浆细胞白血病指其白血病细胞来源于浆细胞,浆细胞则由B淋巴细胞分化而来。浆细胞白血病有二种类型,一种为原发性,另一种为继发性。原发性为发病时就有典型的急性白血病的表现,包括有发热、贫血、出血及器官浸润肿大等临床表现,以及血白细胞增高或减少、红细胞和血小板减少、外周血及骨髓中形态异常的浆细胞>20%。
继发性为在多发性骨髓瘤的晚期外周血异常浆细胞>20%,也就是多发性骨髓瘤的白血病期。多发性骨髓瘤是一种老年性疾病,由于体内浆细胞发生恶性克隆性增.....[展开]
浆细胞白血病指其白血病细胞来源于浆细胞,浆细胞则由B淋巴细胞分化而来。浆细胞白血病有二种类型,一种为原发性,另一种为继发性。原发性为发病时就有典型的急性白血病的表现,包括有发热、贫血、出血及器官浸润肿大等临床表现,以及血白细胞增高或减少、红细胞和血小板减少、外周血及骨髓中形态异常的浆细胞>20%。
继发性为在多发性骨髓瘤的晚期外周血异常浆细胞>20%,也就是多发性骨髓瘤的白血病期。多发性骨髓瘤是一种老年性疾病,由于体内浆细胞发生恶性克隆性增生,并侵犯众多的具有造血功能的骨骼,造成多发的骨质破坏;同时这种异常的浆细胞大量分泌某一种免疫球蛋白,如IgG、IgA、IgD等,或仅分泌某一种免疫球蛋白的组成部分轻链,外周血中由此存在某种单一的免疫球蛋白或轻链,称之为M蛋白。
临床常表现为多部位骨痛,骨X线片检查显示广泛的骨质疏松、溶骨性损害及病理性骨折,颅骨、脊椎骨、骨盆以及胸肋骨为好发部位;贫血及其他血细胞减少、尿蛋白及肾功能损害、高钙血症,以及上述的血中出现M蛋白等为主要的实验室检査异常。
诊断依据为血中存在M蛋白、骨质破坏及骨髓浆细胞异常增生,上述三项中有二项即可做出诊断。 。[收起]