内囊病变导致纯运动性偏瘫的闭塞血管及临床表现是怎样的？

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2017-03-03 15:00:11 举报

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    内囊病变所致的纯运动性偏瘫的闭塞血管及临床表现是：（1） 外侧豆纹动脉闭塞：是大脑中动脉穿支，为内獎后肢上部、外囊、壳核、部分苍白球、尾状核体部及放射冠供血。闭塞常引起纹状体及内澳后肢前部梗死，出现于CT或MRI上的逗点形区，临床典型表现“三偏征”，即对侧均等性偏瘫或伴面舌瘫，偏身感觉障碍，有时伴同向性偏盲，优势半球可出现皮质下失语。
    （2） 内侧豆纹动脉（Heubner返动脉）闭塞：是大脑前动脉穿支，为内雄的前肢下部、壳核及尾状核前部供血。内继前肢梗.....[展开]

    内囊病变所致的纯运动性偏瘫的闭塞血管及临床表现是：（1） 外侧豆纹动脉闭塞：是大脑中动脉穿支，为内獎后肢上部、外囊、壳核、部分苍白球、尾状核体部及放射冠供血。闭塞常引起纹状体及内澳后肢前部梗死，出现于CT或MRI上的逗点形区，临床典型表现“三偏征”，即对侧均等性偏瘫或伴面舌瘫，偏身感觉障碍，有时伴同向性偏盲，优势半球可出现皮质下失语。
    （2） 内侧豆纹动脉（Heubner返动脉）闭塞：是大脑前动脉穿支，为内雄的前肢下部、壳核及尾状核前部供血。内继前肢梗死临床典型出现对侧面、舌瘫及上肢近端为主的偏瘫；局限的尾状核梗死（偶尔扩展到内襄前肢及壳核前部）可导致轻微的短暂性轻偏瘫、构音障碍、行为与认知功能缺失如激越、对侧忽视等。
  
      （3） 前脉络膜动脉（AChA）闭塞：是颈内动脉分支，供应内獎后肢后部、视束、外侧膝状体及视辐射、颞叶内侧及后部脑室旁放射冠。AChA供血区梗死临床典型因内瘓后肢锥体束受累出现轻偏瘫；如内囊后肢丘脑辐射上部受累导致轻触觉与针刺觉偏身感觉缺失；如视束、外侧膝状体、视辐射或组合受累产生同向性偏盲或象限盲。[收起]