麻疹的发病有什么特点?
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,小儿多
见,近年来由于广泛应用麻疹疫苗对儿童进行预防接种,故儿童
中获得免疫的人数不断增加,发病率自然会随之下降。但是,随
着年龄的增长,体内的抗体逐渐减少或消失,所以发病的年龄组 有明显后移的趋势,甚至可见成年人发病。 在麻疹初期,患者的 鼻咽分泌物中含有大量病毒,通过咳嗽,打喷嚏时喷射出的飞沫
漂浮在空气中,被健康人吸入而传播。本病自潜伏期末到开始出 疹的第一、二日传染性最强,其后由于人体中免疫抗体形成而病 毒大大减少,传染性也随之明显降低,到出疹5日后传染性即消 失。 麻疹在一年四季中都可发生,但以冬末初春为多。麻疹病毒
侵入人体后首先...全部
麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,小儿多
见,近年来由于广泛应用麻疹疫苗对儿童进行预防接种,故儿童
中获得免疫的人数不断增加,发病率自然会随之下降。但是,随
着年龄的增长,体内的抗体逐渐减少或消失,所以发病的年龄组 有明显后移的趋势,甚至可见成年人发病。
在麻疹初期,患者的 鼻咽分泌物中含有大量病毒,通过咳嗽,打喷嚏时喷射出的飞沫
漂浮在空气中,被健康人吸入而传播。本病自潜伏期末到开始出 疹的第一、二日传染性最强,其后由于人体中免疫抗体形成而病 毒大大减少,传染性也随之明显降低,到出疹5日后传染性即消 失。
麻疹在一年四季中都可发生,但以冬末初春为多。麻疹病毒
侵入人体后首先在呼吸道粘膜内进行繁殖,粘膜充血,血浆渗出 和毛细血管周围单核巨噬细胞浸润,继之病毒人血,引起病毒血 症。此时,皮肤出现皮疹,口腔颊粘膜显现斑点。
病后2~ 3天 因口腔颊粘膜下腺体导管或腺泡基部细胞呈局灶性坏死,形成水
泡状,并伴有单核及少数中性粒细胞浸润,故肉眼可见灰白色针 尖大小之亮点,其周围因毛细血管扩张,呈现红晕圈,称其为麻 疹粘膜斑(又称柯氏斑,koplikespot)。
皮肤一般在病后2~3日 出疹,先现于耳后、颈部、发际,逐渐蔓延到面部、躯干、四
肢、手掌和足底。皮疹大小不等,直径约2〜5mm,初为鲜红色 斑丘疹,以后逐渐增大加密,颜色也变为暗红。疹盛时可互相融 合,但疹间仍可见到正常皮肤^皮疹在2〜5天出全,出疹时体 温升高可达40度左右。
患者中毒症状加重,精神萎靡,球结膜
充血畏光,呼吸急促、咳嗽,全身浅淋巴结及肝脾可轻度肿大。 重症患者常有谵语或昏迷,甚至抽搐,肺部有细小湿啰音,或 出现周围循环衰竭。皮疹出全后中毒症状减轻,同时热度下降。
皮疹按出瘆顺序依次消退,疹后留下棕褐色斑状色素沉着,并有 糠麸状脱屑。收起