听觉障碍及其临床表现是怎样的？

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2017-03-03 12:08:45 举报

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    听觉障碍（是听觉系统病变或损伤导致听觉功能减退，出现耳聋、耳鸣及听觉过敏等。临床表现：（1） 耳聋：依据病变部位分为传音性、感音性及混合性。1）传音性耳聋：见于外耳和中耳病变，如外耳道异物或耵聍、中耳炎或鼓膜穿孔等。
  2） 感音（神经）性耳聋：①内耳病变之耳蜗性聋，如M如ifere病、迷路炎和中毒等；②听神经病变之神经性聋，如听神经瘤、颅底蛛网膜炎、内听动脉闭塞等，耳蜗性聋与神经性聋可通过重振试验（复聪现象）区分，当声音强度增高时耳蜗性聋患耳听力提高近于正常（+），神经性聋无.....[展开]

    听觉障碍（是听觉系统病变或损伤导致听觉功能减退，出现耳聋、耳鸣及听觉过敏等。临床表现：（1） 耳聋：依据病变部位分为传音性、感音性及混合性。1）传音性耳聋：见于外耳和中耳病变，如外耳道异物或耵聍、中耳炎或鼓膜穿孔等。
  2） 感音（神经）性耳聋：①内耳病变之耳蜗性聋，如M如ifere病、迷路炎和中毒等；②听神经病变之神经性聋，如听神经瘤、颅底蛛网膜炎、内听动脉闭塞等，耳蜗性聋与神经性聋可通过重振试验（复聪现象）区分，当声音强度增高时耳蜗性聋患耳听力提高近于正常（+），神经性聋无反应；③蜗神经核及核上听觉通路病变可致中枢性聋，常为双侧，见于脑干梗死、肿瘤、炎症及多发性硬化。
    3） 混合性耳聋：传音性与感音性耳聋并存，见于老年性耳聋、慢性化脓性中耳炎等。（2） 耳鸣：是患者在无外界声音刺激时主观听到持续声响，是听觉感受器或传导路受病理性刺激所致。
  高音调耳鸣常提示感音器病变，低音调提示传导路病变。耳鸣常合并听力减退，多为听觉系统病变导致耳源性耳鸣，如外耳道耵聍阻塞、外耳道肿物或异物；中耳病变如中耳炎、耳硬化症、鼓室内占位等；内耳病变如梅尼埃病，耳蜗后及中枢听觉通路病变如听神经瘤、多发性硬化、脑肿瘤、血管病变。
    非耳源性耳鸣见于贫血、高血压、甲亢及肾病等系统性疾病。（3） 听觉过敏：是病理性听觉增强，常见于面神经麻痹引起镫骨肌麻痹，微弱声波可使鼓膜振动增强和内淋巴强烈震荡所致。
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