慢性肾小球肾炎有哪些主要的治疗原则？

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2017-02-23 13:45:26 举报

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    1。积极控制高血压：①力争达到目标值。②降压平稳。③小剂 量开始，必要时联合用药，使血压有效控制。④保护肾脏、能延缓 肾功能恶化，避免治疗性药物损伤肾脏。⑤限制饮食：控制钠的摄 入，伴高血压患者应限钠，钠摄入量控制在80 ~ 100 mmol/d，降压 药物应该在限制钠饮食的基础上进行：调整饮食蛋白质与含钾食物 的摄入；戒烟、限制饮酒；减肥；适当锻炼等。
    2。减少尿蛋白：延缓肾功能的减退，蛋白尿与肾脏功能减退密 切相关，因此应该严格控制。CEI与RB具.....[展开]

    1。积极控制高血压：①力争达到目标值。②降压平稳。③小剂 量开始，必要时联合用药，使血压有效控制。④保护肾脏、能延缓 肾功能恶化，避免治疗性药物损伤肾脏。⑤限制饮食：控制钠的摄 入，伴高血压患者应限钠，钠摄入量控制在80 ~ 100 mmol/d，降压 药物应该在限制钠饮食的基础上进行：调整饮食蛋白质与含钾食物 的摄入；戒烟、限制饮酒；减肥；适当锻炼等。
    2。减少尿蛋白：延缓肾功能的减退，蛋白尿与肾脏功能减退密 切相关，因此应该严格控制。CEI与RB具有降低尿蛋白作用, 其用药剂量常需要高于其降压所需剂量。但应预防低血压的发生。
  3。限制食物中蛋白及磷的摄入：低蛋白与低磷饮食可以减轻肾 小球高压、高灌注与高滤过状态，延缓肾小球硬化。  肾功能不全氮 质血症患者应限制蛋白质及磷的入量，采用优质低蛋白饮食或加用 必需氨基酸或-酮酸。
  4。避免加重肾损害的因素：感染、低血容量、脱水、劳累、水 电解质和酸碱平衡紊乱、妊娠及应用肾毒性药物（如某些抗生素、 抗炎药、造影剂等)，均可能损伤肾脏，应避免使用或者慎用。  5。
  糖皮质激素和细胞毒药物：医生会根据慢性肾炎的病因、病 理类型及其程度、临床表现和肾功能等差异等情况，必要时应用糖 皮质激素和细胞毒药物治疗。6。其他：抗血小板聚集药、抗凝药、他汀类降腊药、中医中药 等的使用。
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