中医称糖尿病合并心脏病为“消渴心 病”。糖尿病合并心脏病的基本病机是本虚标 实、虚实夹杂。本为气阴两虚,标为淤血、痰 油阻滞心脉,本病发病之初是心之气阴两虚, 之后兼夹血淤,最后是心之阴阳两虚,水气内 停,甚至死亡。
(1) 痰淤互阻证其症状表现是:胸闷心悸,或心前区痛; 气短乏力,畏寒肢冷,或兼视物模糊,或兼肢 体麻痛,兼下肢浮肿;舌胖暗,苔白腻,脉沉 滑或结代。 中医治疗处方:生脉散合瓜萎薤白半夏 汤加减。
瓜萎20克,丹参30克,人参(另煎 兑服)、麦冬、五味子、陈皮、薤白、当归、桂 枝、半夏、佛手各10克。水煎,早晚分服。(2) 心阴虚证其症状表现是:心悸易惊,心烦失眠,五 心烦热,口干咽燥;或烦渴多饮,或消谷善仇 大便干结;舌红少苔,脉沉细数。
中医治疗处方:天王补心丹合消渴方加 减。生地黄、玄参、酸枣仁、天花粉各15克, 天冬、远志、牡丹皮、当归、麦冬、五味子、 柏子仁各10克,丹参30克,黄连6克。(3) 气阴两虚证其症状表现是:胸闷心悸,气短乏力,心 前区痛;口干,视物模糊,或肢体麻痛;舌胖 质暗,苔白,脉沉细。
中医治疗处方:生脉散加减。黄精、丹参 各30克,太子参、生地黄各15克,黄蔑、酸 枣仁各12克,麦冬、五味子、葛根、桃仁、川 穹、枳实、佛手各10克,天花粉20克。水煎, 早晚分服。
(4) 阳虚水泛证其症状表现是:心悸气短,胸闷喘憋不得 平卧;畏寒肢冷,腰膝酸软,下肢水肿,或兼 视物不清,或兼纳呆泄泻;舌胖淡暗,苔白滑, 脉沉细数。 中医治疗处方:生脉散合葶苈大枣泻肺 汤加减。
黄芪、葶苈子、猪苓、茯苓各30克, 人参、麦冬、五味子、桂枝、当归、车前子各 10克,大枣5枚,泽泻、泽兰各15克,桑白 皮12克。水煎,早晚分服。[收起]