胃大部切除术后为什么易患消化性溃疡？

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2017-03-08 22:58:24 举报

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匿名

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    胃大部切除术后，尤其是远端胃切除术，由于保留了分泌胃酸的胃体，又失去幽门的抗反流作用，故易发生溃疡。最常见于吻合口溃疡。吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症，发病率为1%~8%。
  绝大多数发生在十二指肠溃疡术后。溃疡发生的部位，最多是在接近吻合口的输出空肠黏膜上（65%)，其次是吻合口边缘上（30%),少数发生在吻合口输入空肠黏膜上（5%)，而在胃侧很少见。    吻合口溃疡的原因与原发溃疡相似，80%~90%的吻合口溃疡者仍存在.....[展开]

    胃大部切除术后，尤其是远端胃切除术，由于保留了分泌胃酸的胃体，又失去幽门的抗反流作用，故易发生溃疡。最常见于吻合口溃疡。吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症，发病率为1%~8%。
  绝大多数发生在十二指肠溃疡术后。溃疡发生的部位，最多是在接近吻合口的输出空肠黏膜上（65%)，其次是吻合口边缘上（30%),少数发生在吻合口输入空肠黏膜上（5%)，而在胃侧很少见。    吻合口溃疡的原因与原发溃疡相似，80%~90%的吻合口溃疡者仍存在胃酸过高现象。
  
  症状与原发溃疡病相似，但疼痛的规律性不明显，在上腹吻合口部位有压痛，胃镜或钡剂检查可确诊。吻合口溃疡一旦形成，发生并发症机会甚多，如出血、穿孔。治疗比较困难，因此预防显得非常必要。预防措施：避免做单纯胃空肠吻合；胃大部切除时胃切除要够多，应争取做胃十二指肠吻合。[收起]