轻度和中度的克隆氏病的一线治疗药物是将5-氨基水杨酸释放入肠粘膜的药物。药物的选择取决于病变部位。回肠和结肠的疾病。氨基水杨酸(潘特沙和阿沙河）是最佳选择，因为它在小肠和结肠都能释放活性5-ASA。
局限于结肠的疾病应选用柳氮磺胺吡啶或奥沙拉嗪(Dipentum),因为这些药物释放5-ASA有赖于结肠细菌的水解活性。 局限于小肠的疾病,Penrasa为最佳。5-ASA本身的毒性很小。
应用奥沙拉嗪比其他5-ASA药物更能引.....[展开]
轻度和中度的克隆氏病的一线治疗药物是将5-氨基水杨酸释放入肠粘膜的药物。药物的选择取决于病变部位。回肠和结肠的疾病。氨基水杨酸(潘特沙和阿沙河）是最佳选择，因为它在小肠和结肠都能释放活性5-ASA。
局限于结肠的疾病应选用柳氮磺胺吡啶或奥沙拉嗪(Dipentum),因为这些药物释放5-ASA有赖于结肠细菌的水解活性。 局限于小肠的疾病,Penrasa为最佳。5-ASA本身的毒性很小。
应用奥沙拉嗪比其他5-ASA药物更能引起腹泻。柳氮磺胺吡啶中的磺胺吡啶部分，使该药比其他不含有磺胺成分的5-ASA药物的毒性大得多。克隆氏病应用抗生素当然有用在轻、中度小肠和结肠克隆氏病中，甲硝唑是替代5-ASA的一线药物。
有时甲硝唑对肛周克隆氏病几乎有神奇的疗效；但仅有25%的病人见效,50%的病人部分有效,25%则根本无效。其他抗生素有磺胺异嗶唑/甲氨嘧陡和环丙沙星。有证据表明在维持克隆氏病缓解中所有这3种抗生素是强的松的有效辅助用药。
对中重度克隆氏病和有全身性表现，如发热、盗汗、关节疼痛和体重下降的病人，强的松是最有效的药物。 起始用每日40-60mg的剂M,达到最大效果时渐减量但应保持症状不复发。
然而2/3的病人，一旦应用了强的松，停药则易引起复发。但许多病人用很小剂量的强的松,再联用5-ASA药物或有时再加用抗生素即能保持缓解。有充足的证据表明长期应用5-ASA药有助于维持克隆氏病的缓解，因此一旦一次急性发作被控制，病人应无定期地应用这些药物中的一种。[收起]
