曾经有个病人对笔者说，他的眼底老出血。笔者问他何以得知， 病人说好几次早上起床照镜子时他都发现白眼球上一片血红。这实际 上是一种误解，他看到的不是眼底，而是巩膜。视网膜位于眼睛的底 部，不用检眼镜是看不见的。
我们平时所说的査眼底，就是通过瞳孔 观察视网膜微血管的改变，如果用药物将瞳孔散大，那么眼底就能看 得更清楚。 医师看了眼底后，常对视网膜的情况进行描述，其实要看 懂这些描述并不困难，而如果我们自己能看懂这些描述，对了解自己 的病情是十分有利的。
糖尿病视网膜病变可分为6期，前3期称为背 景性视网膜病变，经过良好控制是可以完全恢复的；后3期则为增殖 性视网膜病变，糖尿病视网膜病变到了这个阶段就难以控制其发展速 度了，而且也难以逆转了。 糖尿病视网膜病变各期特点是这样的：I 期眼底出现微血管瘤，这种微血管瘤并不是真正的瘤子，而是由眼底 毛细血管盘绕屈曲而形成的。
Ⅱ期则在微血管瘤的基础上又出现了硬 渗出，这是视网膜水肿后留下的脂肪斑。Ⅲ期的特征是软渗出的出 现，这是眼底点状出血留下的瘢痕。Ⅳ期是增殖性视网膜病变的开 始，其特点是眼底出现新生血管，这些新生血管十分脆弱，常因血糖 控制不好或者血压升髙而发生较大量的出血。
如果有了玻璃体积血和 随之而来机化物形成，视网膜病变即已进人第v期。所谓机化物实际 上就是一些血痂，如果这种血痂连着视网膜的话，当血痂收缩时，就 会造成视网膜脱离，进而造成病人失明，这就是视网膜病变VⅠ期。
对 于因视网膜脱离而失明的情况目前还很难医治。最近有人提出糖尿病 眼底病变的新的分期方法：没有视网膜病变是Ⅰ期；Ⅱ~ Ⅳ期相当于 原来的I~Ⅱ期；原来的Ⅳ~ VⅠ期统称为v期。[收起]
