老年性耳聋是什么原因引起的？

    老年性耳聋是人体老化过程在听觉器官中的表现 老年性耳聋的发病机理较为复杂 目前尚不明确 有资料表明伴有高脂血症的老年患者中 老年性耳聋的发病率明显高于血脂正常组 高血脂促进老年聋 除因脂质沉积使外毛细胞和血管纹变性 血小板聚集及红细胞淤滞 微循环障碍外 还可能与过氧化脂对听觉感受器中生物膜和毛细胞的直接损害有关 耳蜗底周末端螺旋器和相关的神经萎缩 故表现为进展缓慢的双侧性 高频下降为主的感音神经性聋 另外 老年人由于骨质增生和沉着 使内耳内听道及附近的骨性小孔和小管狭窄或闭塞 相应的神经纤维 螺旋神经节萎缩 神经细胞减少 这可能是老年性聋的又一病因 应当承认 老年性聋是表现在听力方面的衰老现象 基本上符合新陈代谢规律 任何治疗均无法改变这一规律和趋势 
　　一。
    长期接触噪音 据Rosen调查 苏丹地区偏僻部落人的听力 比城市居民听力好 特别是65岁以上老人 多能保持较好的高频听力 Weston(1964年)调查城市居民老年聋发病比乡村早 究其原因是多方面的 但长期噪音损伤是其主要原因之一 
　　二。
  不同饮食习惯的影响 据苏联(1976年)普查莫斯科及格鲁吉亚两地区居民听力发现 后者地区多吃素食 冠心病发病率少 老年人听力多保持较好 而莫斯科居民以肉食为主 血胆固醇较高 心血管病发病率高 老年人听力亦差 Rosen(1962年)发现吃低饱和脂肪饮食的老人平均血胆固醇为5。
    2mmol/L 而吃饱和脂肪饮食者血胆固醇可升高达6。76mmol/L Weston(1964年)调查老年耳聋中70%患有动脉粥样硬化 耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关 
　　三。
    遗传因素 Lowell(1977年)将耳聋患者按年龄分为两组 65岁以下有家族耳聋史 为平坦型或盆式听力曲线;65岁以上无家族耳聋史 为下坡型听力曲线 语言识别率低 遗传基因占主导地位 在遗传上 男女性别亦有不同 女性组织耐受性比男性强 而且男性接受恶劣环境和噪音的损伤机会也比女性者多 吸烟饮酒比女性多 故老年性耳聋男比女多两倍。
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    病情分析：老年性耳聋是人体老化过程在听觉器官中的表现。老年性聋的出现年龄与发展速度因人而异，其发病机制尚不清楚，似与遗传及整个生命过程中所遭受到的各种有害因素（包括疾病、精神创伤等）影响有关。
  听觉器官的老化性退行性改变涉及到听觉系统的所有部分，唯以内耳最明显。有人根据内耳损害的主要部位复将本病细分为老年感音性、神经性、血管纹性（代谢性）与耳蜗“传导”性（机械性）聋4类。  临床表现的共同特点是由高频向语频缓慢进行的双侧对称性聋，伴高调持续耳鸣。
  多数有响度重振及言语识别率与纯音测听结果不成比例等。疾病病因：一。长期接触噪音。二。不同饮食习惯的影响，耳聋轻重与动脉硬化程度呈正相关。三。遗传因素指导意见：治疗原则是（1）恢复或部分恢复已丧失的听力；（2）尽量保存并利用残余的听力。
    具体方法如下：1。药物治疗因致聋原因很多，发病机制和病理改变复杂，且不尽相同，故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法。目前多在排除或治疗原因疾病的同时，尽早选用可扩张内耳血管的药物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物、维生素B族药物，能量制剂，必要时还可应用抗细菌、抗病毒及类固醇激素类药物。
    2。药物治疗无效者可配用助听器。[收起]