咽喉息肉的治疗

儿子患有咽喉息肉,在我地医生说要手术,在北京儿童医院,医生说不用手术,说马...[展开]

儿子患有咽喉息肉,在我地医生说要手术,在北京儿童医院,医生说不用手术,说马上要变声了,保守治疗即可,我该怎么办?[收起]

2006-11-09 20:10:25 举报

同步

匿名

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    您好,建议进行手术的!
　声带息肉为声带非癌性增生，常由于用声过度所致。慢性过敏反应，长期吸入工业粉尘或吸烟等刺激物亦为其原因。

　　症状有声音嘶哑。通过喉镜检查或活检可确定诊断并排除癌性增生。
  可手术切除息肉，恢复声音。潜在的病因应去除，以预防复发。若为用声不当，应进行嗓音训练。  

　　声带息肉为声带前中1/3处单侧或双侧发生的半透明样肉样赘生物，其症状多见声音嘶哑，音调低沉而单调，大息肉可致喉喘鸣和呼吸困难。
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    您好,建议进行手术的!
　声带息肉为声带非癌性增生，常由于用声过度所致。慢性过敏反应，长期吸入工业粉尘或吸烟等刺激物亦为其原因。

　　症状有声音嘶哑。通过喉镜检查或活检可确定诊断并排除癌性增生。
  可手术切除息肉，恢复声音。潜在的病因应去除，以预防复发。若为用声不当，应进行嗓音训练。  

　　声带息肉为声带前中1/3处单侧或双侧发生的半透明样肉样赘生物，其症状多见声音嘶哑，音调低沉而单调，大息肉可致喉喘鸣和呼吸困难。
   
　　声带息肉早期应禁声或药物雾化吸入，大息肉以手术摘除为主。 
　　中医对本病的辨证施治要点为： 
　　(1)肺经蕴热证：声音不扬或嘶哑，声带息肉或声带色红或淡红，光亮质软，喉干灼热，咳嗽气热，咯痰黄粘；口干口渴，舌尖红苔薄黄，脉实。
    治宜清肺泄热，散结消息。方用黄芩汤合发声散加减：黄芩15g，桑白皮40g，连翘15g，栀子12g，赤芍9g，玄参15g，全瓜蒌30g，僵蚕9g，诃子9g，荸荠15g。 
　　(2)痰湿结滞：声音沉闷不扬，甚或嘶哑。
  检查：声带息肉或声带色白或灰白，水肿，声带增厚，息肉根基广泛，喉间闷胀不爽，咯痰白粘量多；舌苔白腻，脉滑。  治宜燥湿化痰、散结消息。方用导痰汤加减。胆南星9g，制半夏12g，石菖蒲15g，茯苓30g，陈皮15g，泽泻12g，海浮石20g，白术20g，生薏苡仁30g，僵蚕9g，桔梗9g，白芥子15g，穿山甲10g，白蔻仁20g。
   
　　(3)肺脾气虚证：声音嘶哑，缠绵不愈，声带色白或淡白或息肉术后反复再发，或术后音哑不复，倦怠乏力，少气懒言；舌淡胖，脉缓弱或细。  治宜健脾益肺，化湿散结。方用补中益气汤合二陈汤合发声散：党参30g，白术20g，茯苓20g，苍术15g，生薏苡仁30g，陈皮15g，制半夏12g ，诃子9g，全瓜蒌20g，僵蚕9g，生牡蛎24g，浙贝母15g，桔梗6g，甘草3g。
   
。[收起]

2006-11-09 20:19:30 0 评论

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2006-11-21 19:20:37

174 评论

 你儿子的症状只要喝我的水就有可很快就会好。如在福州就比较方便。

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2006-11-18 17:24:45

178 评论

建议等变声以后在手术，现在手术对孩子以后变声影响不好

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2006-11-09 20:34:04

206 评论

    咽喉疾病常见症状:
一、声音嘶哑
声音嘶哑必须进行喉镜检查，方能确定病因。喉镜检查包括间接喉镜、纤维喉镜、电子喉...[展开]

    咽喉疾病常见症状: 
一、声音嘶哑 

声音嘶哑必须进行喉镜检查，方能确定病因。喉镜检查包括间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、动态喉镜、支撑喉镜等，其中间接喉镜是检查声音嘶哑最常用的方法，但纤维喉镜尤其是电子喉镜显示更加清晰。
  喉镜下正常声带的图片显示为双侧声带运动正常，闭合良好。  凡影响声带运动和闭合的病变均可以导致声音嘶哑。 

声音嘶哑常见病因有声带息肉，声带小结，慢性喉炎，急性喉炎，喉的良恶性肿瘤，声带囊肿，声带麻痹，胃酸返流性咽喉炎等。
   

1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎 ：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，习惯性清嗓，经常烟酒刺激的病史，慢性喉炎和早期的声带小结发音异常多表现为间断性，发声稍久以后就会出现声嘶，声带病变明显时，也可以出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。
     

2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。 

3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。
   

4、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。  以哑为主，刺耳。 

5、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。
   

6、喉部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。   

7、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。
   

二、咽喉疼痛 

咽喉疼痛的程度不一，可放射至耳部。咽痛明显，时间短，发病急，伴有发热，吞咽疼痛时可能为急性咽喉炎，急性扁桃体炎，咽峡炎，会厌炎等，单侧明显咽痛，可能为扁桃体周围炎或者扁桃体周围脓肿，单侧固定的轻度咽痛，位于上咽部一侧，要排除茎突过长。
    伴有明显咽喉疼痛，吞咽痛，说话含糊不清，病史较短者要警惕急性会厌炎。炎性疼痛的程度一般与炎症的严重程度呈正比。疼痛较轻，隐痛，刺痛，伴有声音嘶哑可能为慢性咽喉炎或者喉部的肿瘤。
  一些血液系统疾病也可以引起明显的咽喉疼痛。 

三、声带小结，声带息肉 

声带小结(Vocal Nodules)是慢性喉炎的一种，表现为双侧声带前中部两对称性的小突起，多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫，发声不当的人群中。
    又有人称做为称歌唱家小结或者教师小结，其病理改变主要在声带的上皮层。 

声带息肉(vocal polyp)是指发生在声带边缘的增厚组织，可局限也可以弥漫，其中弥漫性者又称做息肉样变，主要病理改变在粘膜固有层，多为单侧。
  可能与炎症，变态反应，创伤，过度用声等多种因素有关。   

声带息肉和小结均可以使发音时声带关闭不全，导致声音嘶哑，并且由于声带重量增加，导致发音疲劳。 声带息肉和小结均需要注意发声方法(如何正确发声？)，尤其是儿童的声带小结，一般认为只要注意发声即可，而无需手术治疗。
  小的息肉小结可以采用药物治疗，明显的声带息肉、或时间较长的声带小结，可行手术摘除。  纤维喉镜下声带息肉及声带小结手术是上世纪九十年代左右在国内开展的手术。在门诊即可进行，效果好，病人痛苦小。
  而电子喉镜在治疗声带息肉和声带小结中，由于视野清晰，效果则更理想。较大的息肉可用息肉钳夹除后再行纤维或者电子喉镜手术，复杂的息肉还可在全麻下做显微镜下切除。  。[收起]