为什么会流鼻血?一般有哪些原因可能导致流鼻血?

    流鼻血，医学称“鼻衄”，多由于“肺燥血热”，引起鼻腔干燥，毛细血管韧度不够，破裂所致。如不及时治疗，迁延发展，将会产生严重的后果，如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降，甚至会引起缺血性休克，危及生命。
  

鼻出血一般分为二种情况：一种是鼻涕中有血丝，另一种是鼻流鲜血不止。  经常在鼻涕中见有少量血丝或从口中咯出陈旧血块，对于老年人来说可能是鼻腔、鼻咽部(鼻腔后端顶部)及副鼻窦癌瘤的信号。
  因为恶性肿瘤生长迅速，且不断地向周围侵蚀，其包膜不完正，表面容易溃烂，产生出血。鼻腔、鼻咽部及副鼻窦肿瘤除涕中带血外尚有其他的症状，如鼻腔肿物可引起鼻塞，鼻咽癌可引起耳聋、头痛、鼻塞及颈部包块，副鼻窦肿物可出现面部麻木，面部肿胀等晚期症状。
      

    有时急慢性副鼻窦炎症也可引起涕中带血，所以不要见到涕中带血就惊恐万分，应及时到医院检查治疗。  

    另一种鼻出血是鼻流鲜血。一般的原因可因发烧、发炎、鼻腔粘膜充血、鼻腔粘膜糜烂或干燥出血，也可因鼻外伤而引起，但对老年人来说，高血压、动脉硬化则是鼻出血的常见原因。
      

    如果是少量的鼻出血，可用纱布卷及棉花向鼻腔深部填塞，压迫止血，还可做额部冷敷。对于高血压及动脉硬化引起的鼻出血，一般出血的部位多在鼻腔后部，须做前后鼻腔填塞止血。
  对于高血压病人要给予镇静剂、降压药，同时应用抗菌素控制感染。 

通常流鼻血多由外力伤害所致，例如鼻子受撞击。  而气候过度：卜燥(使鼻膜开裂)、气压突然改变、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕过猛，也可能使鼻粘膜受伤而流血，有些人流鼻血会滴得嘴巴、下巴及衣服都是血，看上去挺吓人。
   
流鼻血有两种类型：前位型及后位型。后位型主要影响老年人，尤其是高血压患者。此型中，血液由鼻子后面流出，沿着口腔后部流进喉咙，不论患者处于什么姿势。  严重者，血流的方向可能前、后皆有。
  这种流鼻血需要医院的看护。 
常见的流鼻血属于前位型，它由鼻子前方流出。站立或坐下时，血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时，则血流可能进入喉咙。这种流鼻血可能很吓人，但并不严重。 
不论是由于气候干燥、高血压或动脉硬化的副作用、或不慎将鼻腔碰破而引发流鼻血，下面提供的止血流的诀窍，对各种流鼻血皆有帮助。
     

●将血块擤出 
止血之前，先试着将血块擤出。因为堵在血管内的血块使血管无法闭合。血管内有弹性纤维，当你去除血块，这些弹性纤维才有办法收缩，使流血的开口关闭。
  有时候，擤完鼻子，用手稍微捏紧鼻子，也能停止流血。 
●塞纱布或湿棉花 
在两边鼻孔内各塞人一小块消毒过的湿纱布，也可利用Neo—Synephrine去充血剂或Afrin鼻腔喷液将棉花沾湿，寒人鼻孔，也有助止血。
    但也有专家偏好用白醋将棉花沾湿。醋里的醋酸会轻微地灼烧。但去充血剂仅能提供暂时的止血，你若滥用它，可能会伤害鼻膜。 
●捏住粤子 
擤过鼻血(清除血块)及塞过棉花之后，用拇指及食指将鼻孔捏在一起，持续压紧5—7分钟。
  假使仍未止血，再重复塞棉花及捏鼻子的动作，仍然压5-7分钟。  这样应可收到止血功效。 
●坐直 
你若躺下或仰头，将使血液流到喉咙。可以坐在椅子上，身体向前倾(勿将头部仰回)。
   
●用冰冷敷 
冰冷能促使血管收缩及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊。 
●涂抹软膏 
当鼻血被控制后，在鼻内涂一些维生素E软膏。  如果没有维生素E，可用少许抗生素或类固醇软膏代替，一天涂2～3次。
  维生素Ⅱ软膏可促进伤口愈合，而抗生素或类固醇软膏町破坏鼻腔内的葡萄球菌，不仅止痒，也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛，可使用芦荟或治痢草软膏。 
●勿挖鼻孔 
做过上述处理后，最好躺下休息一会，并至少两天不作激烈运动。
    鼻腔内的血管破裂，需要7—10天才能完全复原。血流在血液凝结后停止，随后凝结的血块逐渐结痂；你若在隔周挖弊孔，假使不慎剥落结痂，将使流鼻血复发。 
●增加空气湿度 
当你呼吸时，你的鼻子需确保抵达肺部的空气够湿润。
  因此，当环境干燥时．你的鼻子得更努力工作。建议使用加湿机来补充空气湿度，加湿机中最好加人蒸馏水，以免自来水不纯(有水碱等杂质)。   
●小心服用阿司匹林 
阿司匹林会干扰血液凝结。
  假使你容易流鼻血，提醒你，非必要时，尽量少用阿司匹林。另外，建议患者避免含丰富水杨酸的食物，这是一种类似阿司匹林的物质，见于咖啡、茶、某些蔬菜及大多数的水果。这些食物包括杏仁果、苹果、杏果、蓝莓(黑莓、小红莓等)、薄荷、樱桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黄瓜。
     
有时，使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。 
●控制血压 
高血压的人有流鼻血的倾向。应采取低脂、低胆固醇的饮食。 
●慎选口服避孕药 
女性荷尔蒙影响粘液的分泌。
  任何影响体内女性荷尔蒙的因子(包括月经周期)，皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕药也会改变女性荷尔蒙的平衡。  假使你有流鼻血的问题，则在选用避孕药时，应向医师提出咨询。
   
●戒烟 
抽烟使鼻腔粘膜干燥，易引发流鼻血。 
营养与饮食疗法 
●补充营养素 
①补充铁质 
你若容易流鼻血，不妨考虑补充铁质，以帮助体内造血。铁是红血球中的主要物质——血红素的重要组成。
     
②补充维生素c 
胶原蛋白是维持身体组织健康所必需的，而维生素c是形成胶原蛋白所必须的物质。上呼吸道组织里的胶原蛋白帮助粘液附着于适当的场所，使你的鼻窦及鼻腔内产生一个湿润的保护膜。
   
③补充维生素K 
维生素K是正常凝血作用所必需的。其来源有苜蓿、海带、及所有深绿色叶菜类。   
●危险伯导 
如果出现下列情况，请立即去看医生： 
*当你用棉花塞过鼻子、也捏过鼻子，但仍然无效时，应立即去看医生。
  流鼻血持续过久，可能致命。在罕见的例子中，持续流鼻血甚至意味着肿瘤的存在。 
*假使你已上了年纪，且有动脉硬化症，若发生流鼻血，应尽速就医。   
*另外，当你发现血液从鼻腔后头流向喉咙，亦应就医治疗。
   


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