什是乙肝荧光定量CRP

    荧光定量PCR的基本原理 

PCR为英文缩写,意为聚合酶链式反应,是近年来发展起来的一种快速特定DNA片断体外扩增法。PCR技术以叫基因扩增技术,PCR检测技术也称基因诊断技术。
   
PCR反应的进行必须在一定的缓冲液中加入微量的模板DNA分子,四种脱氧核甘酸(dNTP)溶液,耐热性DNA聚合酶和两个特殊设计的人工合成的DNA引物后进行三种温度“变性→复性→延伸循环”,如此循环30-35次,特异DNA片断增加100万倍。
    扩增的产物进行荧光比色，从标准曲线查得DNA含量。 

二、荧光定量PCR检测乙肝乙肝病毒-DNA的临床意义 

乙肝与肝硬化、原发性肝癌关系密切，因此，乙肝的诊断与防治极为重要，传统的血清学方法在乙型肝炎的诊断上发挥了重要作用。
  然而，在众多的乙肝患者中，约有60%为慢性肝炎患者，慢性肝炎对生命的威胁远高于急性肝炎。  慢性肝炎患者的血清学指标往往显假阴性。此时检测乙肝病毒-DNA是唯一可靠的方法。
  另外对血清学结果模棱两可或与临床表现不符时，PCR技术有助于明确诊断。具体来说，乙肝病毒-DNA荧光定量检测的主要意义如下： 
●1、定量方法使全程动态观察病毒含量成为可能。乙肝病毒-DNA是乙肝病毒存在和复制的直接证据。
    因此，我们可通过动态检测血清乙肝病毒-DNA含量对各种乙肝病人病毒活动情况获得更真实全面的了解，使人们对乙肝的认识上升到一个更高的水平，对科研临床及流行病学研究均可提供有力的依据。
   
●2、选择治疗时机。 PCR定量检测患者血中病毒含量有利于明确乙肝病毒活动情况有无复制，有无传染性，决定是否需要接受治疗以及采取何种治疗方案。   
●3、估计治疗反应。
   研究表明血清乙肝病毒低拷贝者对干扰素等药物治疗比高拷贝者要敏感。 
●4、观察药物疗效。 在应用干扰素或（和）特异性中药中成药治疗后，乙肝病人HBeAg可以有明显下降，但乙肝病毒-DNA的消失比HbeAg的消失早几周到几个月，更适于指导临床用药。
     
●5、选择乙肝病人。使用干扰素治疗只有30%-50%的病人有反应，干扰素价格昂贵，并有一定的副作用。因此对采用干扰素治疗的病人在治疗前后作乙肝病毒-DNA浓度测定有利于观察药物疗效，对治疗无反应者应及时更换治疗方案。
  据重庆肝炎研究所资料介绍，用拉呋咪啶抗乙肝病毒治疗，乙肝病毒-DNA有70%-90%的转阴率和好转率，HbeAg好转率和转阴率达60%，但有30%左右可反弹。   
●6、治疗后随访及监测复发情况。
   在治疗用PCR方法继续监测乙肝病毒-DNA含量，定期复查可以及时发现复发病人及早给予治疗。 

三、荧光定量PCR检测乙肝乙肝病毒-DNA的适应证范围： 

乙肝病毒携带者体检及献血者筛查，据资料统计：乙肝病毒-DNA检测阳性率，“大三阳”约80%左右，“小三阳”约60%左右为阳性，其他两对半检测5项指标中（除打了乙肝疫苗，表面抗体阳性除外）有一项为阳性者，乙肝病毒-DNA检测结果约10%左右为阳性。
    所以，只要有一项为阳性都需作PCR-DNA检测。 

☆☆标本采集法： 早晨空腹（或餐后）抽取静脉血0。5-1ml检查。 




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