喝咖啡会引起心率过快吗?我几乎是
心悸心悸（palpitation）是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适，心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时，心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸。 [病因]1．心脏搏动增强心脏收缩力增强的心悸，可为生理性或病理性，生理性者见于：
①健康人在剧烈运动或精神过度紧张时；
②饮酒、喝浓茶或咖啡后；
③应用某些药物，如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等。 病理性者见于下列情况：
（1）心室肥大：高血压性心脏病，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大，心脏收缩力增强。动脉导管未闭，室间隔缺损回流量增多，增加心脏...全部
心悸心悸（palpitation）是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适，心率缓慢时则感到搏动有力。心悸时，心率可快、可慢，也可有心律失常，心率和心律正常者亦可有心悸。
[病因]1．心脏搏动增强心脏收缩力增强的心悸，可为生理性或病理性，生理性者见于：
①健康人在剧烈运动或精神过度紧张时；
②饮酒、喝浓茶或咖啡后；
③应用某些药物，如肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺片等。
病理性者见于下列情况：
（1）心室肥大：高血压性心脏病，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全等引起的左心室肥大，心脏收缩力增强。动脉导管未闭，室间隔缺损回流量增多，增加心脏的负荷量，导致心室肥大，也可引起心悸。
（2）其他引起心脏搏动增强的疾病：
①甲状腺功能亢进，系由于基础代谢与交感神经兴奋性增高，导致心率加快。
②贫血，以急性失血时心悸为明显。贫血时血液携氧量减少。器官及组织缺氧，机体为保证氧的供应，通过增加心率，提高排出量来代偿，心率加快导致心悸。
③发热，此时基础代谢率增高，心率加快，心排血量增加，也可引起心悸。
④低血糖症，嗜铬细胞瘤引起的肾上腺素释放增多，心率加快，也可发生心悸。2．心律失常心动过速、过缓或其他心律失常时，均可出现心悸。
（1）心动过速：各种原因引起的窦性心动过速，阵发性室上性或室性心动过速等，均可发生心悸。
（2）心动过缓：高度房室传导阻滞（II,III房室传导阻滞），窦性心动过缓或病态窦房结综合症，由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加，心搏强而有力，引起心悸。
（3）其他心律失常：期前收缩、心房扑动或颤动等，由于心脏跳动不规则或有一段间歇，使病人感到心悸，甚至有停跳感觉。3．心脏神经症由自主神经功能紊乱所引起，心脏本身并无器质性病变。多见于青年女性。
临床表现除心悸外尚常有心率加快，心前区或心尖部隐痛，以及疲乏、失眠、头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退等神经衰弱表现，且在焦虑，情绪激动等情况下更易发生。β-肾上腺素能受体反应亢进综合症也与自主神经功能紊乱有关，易在紧张时发生，其表现除心悸、心动过速、胸闷、头晕外尚可有心电图的一些改变，出现窦性心动过速，轻度ST段下移及T波平坦或倒置，易与心脏器质性病变相混淆。
本病进行心得安试验可以鉴别，β-肾上腺素能受体反应亢进综合症，在应用心得安后心电图改变可恢复正常，显示其改变为功能性。[发生机制]心及发生机制尚未完全清楚，一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础，常与心率及心搏出量改变有关。
在心动过速时，舒张期缩短，心室充盈不足，当心室收缩时心室肌与心瓣膜的紧张度突然增加，可引起心搏增强而感心悸；心律失常如过早搏动，在一个较长的代偿期之后的心室收缩，往往强而有力，会出现心悸。心悸出现与心律失常及存在时间长短有关，如突然发生的阵发性心动过速，心悸往往较明显，而在慢性心律失常，如心房颤动可因逐渐适应而无明显心悸。
心悸的发生常与精神因素及注意力有关，焦虑，紧张及注意力集中时易于出现。心悸可见于心脏病者，但与心脏病不能完全等同，心悸不一定有心脏病，反之心脏病患者也可不发生心悸，如无症状的冠状动脉粥样硬化心脏病，就无心悸发生。
[伴随症状]1．伴心前区疼痛见于冠状动脉粥样硬化性心脏病（如心绞痛、心肌梗死）、心肌炎、心包炎，亦可见于心脏神经症等。2．伴发热见于急性传染病、风湿热、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎等。3．伴晕厥或抽搐见于高度房室传导阻滞、心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合症等。
4．伴贫血见于各种原因引起的急性失血，此时常有虚汗、脉搏微弱、血压下降或休克。慢性贫血、心悸多在劳累后较明显。5．伴呼吸困难见于急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、心力衰竭、重症贫血等。6．伴消瘦及出汗见于甲状腺功能亢进。
[问诊要点]1．发作诱因、时间、频率、病程。2．有无心前区疼痛、发热、头晕、头痛、晕厥、抽搐、呼吸困难、消瘦及多汗、失眠、焦虑等相关症状。3．有无心脏病、内分泌疾病、贫血性疾病、神经症等病史。
4．有无嗜好浓茶、咖啡、烟酒情况，有无精神刺激史。
心脏搏动过快，心肌耗氧量增加，其频率非运动情况下成人超过100次/分钟以上。如果发生在吸烟、饮酒、喝茶及咖啡后，或体力活动与情绪激动时，属于正常生理性反应；如果因疾病、感染、药物中毒等引起心动过速，则属于病理性症状。
1）用本仪器检查、观察心率及相关指标的变化，结合自觉症状，选择适当的医疗保健措施，必要时去医院就诊。
2）注意平时保健，要起居有常，保寒保暖，适度运动，避免暴食暴饮，饮食宜清淡，以瓜果蔬菜、瘦肉、豆制品等，忌油腻、生冷、咸辣食品，忌烟酒等物。
临床表现：
1。窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。
2。如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。诊断依据：心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0。
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