高***
2016-07-29 21:52:55
（1)肺肾综合征：可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征，还有多 种如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。另外肾静脉血栓所致的肺栓 塞、终末期肾功能衰竭所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。 (2) 狼疮性肾炎：患者表现急进性肾炎时，可出现急性肾功能衰竭伴肺出血。 但该 病多见于年青女性，一般有皮肤、关节等全...[展开]
（1)肺肾综合征：可引起肺肾综合征的疾病除了肺出血-肾炎综合征，还有多 种如ANCA相关性系统性血管炎、SLE及感染引起的肾炎。另外肾静脉血栓所致的肺栓 塞、终末期肾功能衰竭所致的充血性心力衰竭也可发生咯血。
(2) 狼疮性肾炎：患者表现急进性肾炎时，可出现急性肾功能衰竭伴肺出血。 但该 病多见于年青女性，一般有皮肤、关节等全身多系统损害，血清免疫学检查可助鉴别。(3) 小血管炎肾炎：此病多见于中老年人。
有乏力、低热、体重下降等全身症状。 抗中性粒细胞胞质抗体阳性。其中韦格内肉芽肿可呈间质性炎症。(4) 急性肾炎伴左心衰竭：可有血痰及呼吸困难表现，但多见青少年发病。 多有链球 菌感染史，常因严重高血压，水、钠潴留产生水肿和充血性心力衰竭。
肾活检可以鉴别。(5) 急进性肾炎：除了抗GBM肾炎外，免疫复合物肾炎和细胞免疫性血管炎均可引 起典型新月体肾炎。(6) 特发性肺含铁血黄素沉着症：本病的咯血痰和肺部X线表现都极似肺出血-肾炎 综合征，但本病多见于16岁以下青少年。
病情进展缓慢，预后好。肺及肾活检可鉴别。[收起]
