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2016-06-16 16:29:57
在门诊或急诊遇到哮喘急性发作的患儿，医生一般会如何处理呢？ 原则上有以下几个处理要点：
(1)首先判断患儿的严重程度：哮喘严重程度的判断标准有很多，有 在病情稳定期的严重程度分级，也有在急性发作期的分级。 下面主要讲 在急性发作期的分级，分级的判断标准主要是根据患儿生命体征辅以少 量的实验室检查指标。 比如，一般根据气短、体...[展开]
在门诊或急诊遇到哮喘急性发作的患儿，医生一般会如何处理呢？ 原则上有以下几个处理要点：
(1)首先判断患儿的严重程度：哮喘严重程度的判断标准有很多，有 在病情稳定期的严重程度分级，也有在急性发作期的分级。
下面主要讲 在急性发作期的分级，分级的判断标准主要是根据患儿生命体征辅以少 量的实验室检查指标。 比如，一般根据气短、体位、呼吸频率、心率、血气 分析等，可以将患儿的急性发作病情分为轻、中、重、危重四个状态。
明确 病情的严重程度有两个意义：第一，可以帮助医生选用不同级别的治疗药 物；第二，使医生对患儿的病情有初步的印象，对预后有初步的判断，以 便对患儿进行更加合适的诊断和治疗。
(2)要在最快、最短的时间内缓解气道阻塞：哮喘急性发作是由于气 道出现了一些广泛而多变的阻塞，这种阻塞是可逆的。
因此，使用药物可 尽快缓解气道阻塞，从而纠正低氧血症，防治因为缺氧、低氧血症引起的 并发症。
(3)病情缓解以后，需要为患儿制订一套长期的哮喘治疗管理方案, 以防止其经常发作。 因为若经常急性发作，哮喘患儿的气道会出现不可 逆的损伤，气道可逆性会下降，严重时可损害小儿肺功能。
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