罗***
2017-12-03 15:08:40
主要护理诊断与相关因素：
1。生活自理能力缺陷：（由于精神障碍引起。表现整日沉溺于饮酒渴望中，不修边幅，衣着不整...[展开]
主要护理诊断与相关因素：
1。生活自理能力缺陷：（由于精神障碍引起。表现整日沉溺于饮酒渴望中，不修边幅，衣着不整，蓬头垢面，生活自理能力下降或丧失。）
2。有暴力行为的危险：对自己对他人。
（酒精或药物中毒；酒精或药物中毒继发兴奋；受幻觉、妄想支配所致或恶劣情绪有关，表现常有冲动、伤人、毁物行为或愤怒。 ）
3。有摔伤的危险：（与神经系统功能损害有关。表现走路不稳，四肢震颤，发生跌伤坠床。
）
4。水和电解质平衡失调：（与长期饮酒，以酒代饭，造成严重营养失调。表现消瘦、脱水、严重者发生代谢性酸中毒。）
5。有自杀、自伤的危险：（与病人的恶劣情 绪有关，表现为抑郁、焦虑。 ）
6。
睡眠形态紊乱：（与中枢神经系统长期损 害有关，表现失眠。）
7。社会功能障碍：
8。营养缺乏：（低于机体需要量与拒食、厌食有关；以酒或药物取代食物；慢性酒、药滥用所致吸收不良。）
9。觅取行为：（与神经系统适应性改变有关）。
10。急性意识障碍。 （与酒瘾、药瘾、个体严重中毒和极度兴奋有关。）
11。躁狂发作：（与脑器质性损害有关）。
12。焦虑（与调试机构发生严重功能障碍有关；与需要未满足有关；戒断症状所致；感受到使用精神活性物质对自身的伤害时，更加重焦虑。
）。[收起]
