对胚胎有致畸作用的药物有哪些?
抗感染药 1.抗生素:绝大多数抗生素药物都能通过胎盘,进入胎儿体内,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。这些药物会影响胎儿听神经,一般不用,不得不用时慎用。磺胺类、四环素可引起胎儿先天畸形,所以禁用。 而目前,广泛用于抗感染的第三代喹诺酮类药物氟哌酸虽抗菌,作用强,但经研究发现可影响软骨的发育,因此孕妇不要使用氟哌酸。 2.抗病毒药:阿糖腺苷、无环鸟苷均为有效地抗疱疹病毒药品,但因抗病毒机制尚不清楚,所以只有在孕妇患威胁生命的全身弥漫性疱疹的情况下方可使用,一般情况尽量不用此药。 而治疗病毒感染的金刚脘胺则禁用。 3.抗霉菌药:治疗霉菌性阴道炎常用药如咪康唑类慎用。 4.抗寄生虫病药:滴虫...全部
抗感染药 1.抗生素:绝大多数抗生素药物都能通过胎盘,进入胎儿体内,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。这些药物会影响胎儿听神经,一般不用,不得不用时慎用。磺胺类、四环素可引起胎儿先天畸形,所以禁用。
而目前,广泛用于抗感染的第三代喹诺酮类药物氟哌酸虽抗菌,作用强,但经研究发现可影响软骨的发育,因此孕妇不要使用氟哌酸。 2.抗病毒药:阿糖腺苷、无环鸟苷均为有效地抗疱疹病毒药品,但因抗病毒机制尚不清楚,所以只有在孕妇患威胁生命的全身弥漫性疱疹的情况下方可使用,一般情况尽量不用此药。
而治疗病毒感染的金刚脘胺则禁用。 3.抗霉菌药:治疗霉菌性阴道炎常用药如咪康唑类慎用。 4.抗寄生虫病药:滴虫性阴道炎是常见的合并症,特效药灭滴灵一般在妊娠早期慎用。治疟疾的奎宁可致畸胎,孕妇禁用。
抗高血压药 噻嗪利尿降压药双氢克尿噻及氯噻嗪,在妊娠早期应慎用或不用。 抗癫痼药 抗癫痼药可引起胎儿精神不全,临床已不用于妊娠期。 降糖药 常用的口服降糖药乙磺酰脲类(如D860)及双胍类(降糖灵)均经胎盘到胎儿,有致畸胎的可能性,因此孕妇不宜用口服降糖药。
激素类药 如雄激素和雌激素、合成孕激素等均禁用。抗癌药均禁用。 其他药物 如镇静用的巴比妥安宁、利眠宁、妥宁;治疗精神病的氯丙嗪、丙咪嗪苯丙胺、锂盐;治胃病和十二指肠溃疡的制酸剂;治疗甲状腺疾病的碘化钾、他巴唑、丙基硫氧嘧啶;还有退热止痛药、阿司匹林等等。
俗话说:“是药三分毒。”孕妇患病时,能不用的药尽量不用,一定要谨遵医嘱,不可擅自用药。 此外,许多孕妇认为服西药可致畸胎,而中药相对于西药来说,副作用小,对孕妇和胎儿影响不大,实则不然。中药多为复方药,成分不明,对机体的作用机理更是复杂,而且不同的药物有不同特性,对孕妇和胎儿的损害程度也不尽相同。
一般常见的禁用药多为药性猛、毒性强的药,如芒硝、巴豆、砒石、大戟、麝香、牛膝、乌头、水蛭、三棱、莪术等;慎用药包括活血化瘀、辛温破气等药物,如沉香、降香、附子、枳实、穿山甲、大黄、乳香、桃仁、红花等。
禁用或慎用药都可能伤害到孕妇和胎儿,应尽量避免或谨慎使用。 虽然,妊娠期用药对孕妇和胎儿不利,但也不绝对禁止。如果孕妇患病非用药不可,只要药性得当,剂量适度,也可以保证母亲和胎儿的安全。切记:孕妇服药须遵医嘱,千万不可擅自用药。
需要特别指出的是,孕妇不能使用和轻信道听途说的所谓“偏方”,以免轻率用药酿成流产、早产、死胎等严重后果。收起