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2016-02-16 10:16:10
病情分析：
阑尾腔内存在大量细菌，包括需氧菌及厌氧菌两大类，菌种与结肠内细菌一致，主要为大肠杆菌，肠球菌及脆弱类...[展开]
病情分析：
阑尾腔内存在大量细菌，包括需氧菌及厌氧菌两大类，菌种与结肠内细菌一致，主要为大肠杆菌，肠球菌及脆弱类杆菌等，属革兰阴性菌占多数，当阑尾管腔发生阻塞后，如粪块。
结石等大量粘液在腔内潴留，使腔内压力逐渐上升，过高压力可压迫粘膜，使其出现坏死及溃疡，为细菌侵入创造了条件。 如腔内压持续增高，阑尾壁也受压，首先静脉回流受阻，静脉血栓形成，阑尾壁水肿及缺血，腔内细菌可渗透到腹腔。
严重时动脉也受阻，使部分、甚至整个阑尾发生坏死。此为阑尾炎的病理变化。
指导意见：
早起家庭用药：用药要早，最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住。可选用以下药物： （1）青霉素，每次80万单位，6小时1次肌肉注射。
用前必须先做过敏试验。 （2）链霉素，每次0．5克，12小时1次肌肉注射。应与青霉素同时应用。 （3）庆大霉素，每次8万单位，8小时1次肌肉注射。 （4）先锋四号，每次0．5克，每日4次口服。
（5）螺旋霉素，每次0．2克，每日4~6次口服。【仅用于慢性阑尾炎或急性阑尾炎早起】。 如果病变加重或反复建议早起手术。[收起]
