王***
2016-01-25 20:24:41
病情分析：
非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法：
A：应用利尿剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等。
B：经前囟或腰椎反复穿刺放液。
手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗。 手术可分为以下几种：
A：减...[展开]
病情分析：
非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法：
A：应用利尿剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等。
B：经前囟或腰椎反复穿刺放液。
手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗。 手术可分为以下几种：
A：减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后的灼烧术,现少用。
B：解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
C：脑脊液分流手术：手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。
常用的分流术包括颅内分流和颅外分流,颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术,三脑室造瘘术。颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术,侧脑室——腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术。
注意可有感染危险。
指导意见：
脑积水的形成,中医学多责之于先天不足,气血亏损,或外感时邪,郁阻经络,水湿停聚。 此外,头部外伤瘀血亦可导致本病。
本病病位在脑髓,涉及经络,脏腑,属本虚标实之证,脾肾亏损为本,痰瘀阻络,水湿内停为标。故临床上应根据标本缓急,进行辨证施治,其治疗原则是急则治其标,多祛湿利水；缓则治其本,温补脾肾是其关键。详细分型治法从略。
其他尚有敷贴法,如封囟散,加味天灵散等按颅裂部位外敷以及穴位敷贴法等；针灸疗法；推拿疗法等。
采用中药,针灸,敷贴疗法治疗脑积水有一定疗效,但多属零散报导,其深度和广度均不够理想,治疗效果未达到突破的程度。
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