7岁孩子可以用散瞳的硫酸阿托品凝露吗?
散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。 所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。
要配一副合格的眼镜测出准确的屈光度数。准确的屈光度数是靠验光得出的。儿童验光必须先散瞳以消除眼睛自身调节的干扰来获得准确的屈光度数。要正确使用散瞳剂,散瞳本身对眼睛及视力是没有害处的,相反,许多近视(包括假性近视)的儿童散瞳后视力明显提高。 但是,使用睫状肌麻痹剂时有几点值得注意:第一,使用睫状肌麻痹剂后,会出...全部
散瞳验光是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,使之失去调节作用的情况下进行的验光。因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能把调节性近视即所谓假性近视成分除去,而影响结果的准确性。
所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。
要配一副合格的眼镜测出准确的屈光度数。准确的屈光度数是靠验光得出的。儿童验光必须先散瞳以消除眼睛自身调节的干扰来获得准确的屈光度数。要正确使用散瞳剂,散瞳本身对眼睛及视力是没有害处的,相反,许多近视(包括假性近视)的儿童散瞳后视力明显提高。
但是,使用睫状肌麻痹剂时有几点值得注意:第一,使用睫状肌麻痹剂后,会出现瞳孔放大、瞳孔不因光线的强弱调节大小的情况。如遇强光,儿童会出现眯眼、流泪。因此,散瞳后最好不要停留在阳光下,否则必须戴上墨镜保护眼睛。
第二,使用麻痹剂后,由于眼睛的调节作用丧失,看近时会出现视物模糊,尤其是使用阿托品后,2~3周内近距离的活动(如看书、写字)会受到影响。第三,如使用的是阿托品眼药水,要防止药液经鼻泪管流入鼻咽部引起不良反应(如出现面红、口干、头晕、心慌、兴奋等症状)。
安全的做法是,滴药后用手指压迫眼内角下(泪小点处)10~15分钟。如果用药后出现药物反应,不必惊慌,应停药观察,多喝水,稍后大多能恢复。如果情况转趋严重,要马上到医院就诊。第四,如果眼部有急性炎症、青光眼,则不适宜散瞳。
散瞳验光主要用于以下情况:(1)12岁以下的小孩。因为其调节作用很强,验光如果不散瞳,误差会很大。(2)12~40岁的近视、远视或散光患者,原则上第一次验光都要散瞳,第二次验光时,如度数改变不大,可根据原来的度数进行小瞳验光后加减。
(3)眼底和屈光间质检查均正常,而视力较差,需要用散瞳验光的手段来排除有无屈光不正者。(4)比较复杂的屈光不正,如高度近视、高度远视或高度散光,近视或远视合并散光。(5)青少年视力不稳定,视力一会儿好,一会儿差,怀疑为假性近视者。
这种患者一旦散瞳,调节作用消失,假性近视也就随之消除。
不合适散瞳验光的情况:(1)青光眼病人,禁忌散瞳验光,否则会诱发青光眼急性发作。(2)怀疑有青光眼的病人,检查发现前房浅、眼压偏高或在正常值的高限者,亦要十分慎重。
(3)40岁以上的病人,由于调节力减弱,一般不再需要散瞳验光。
不同年龄的病人散瞳验光的方法有所不同,目前常采用的方法是这样的:3~12岁,用1%阿托品眼膏涂眼,1日3次,连续3天,第四天验光,3周后试眼镜;12~18岁,2%后马托品眼液点眼,每5分钟1次,共6次,1小时后验光,10天后试眼镜;18岁以后,用复方托品酰胺眼液点眼,每5分钟1次,共6次,半小时后验光,第二天试眼镜。
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