風***
2016-02-17 12:50:27
舌下腺涎腺结核的感染途径包括血源、淋巴源及导管逆行感染。涎腺结核极少伴有全身其它系统结核病史，所以，血行性感染不是涎腺结核的主要感染途径，绝大多数是淋巴源性。涎腺结核可分为原发性腺实质结核和涎腺淋巴结核病变突破淋巴结被膜后继发性侵犯腺实质两类。 涎腺结核以腮腺最常见，颌下腺次之，舌下腺及小涎腺较少。 一般无明显自觉症状，大多病...[展开]
舌下腺涎腺结核的感染途径包括血源、淋巴源及导管逆行感染。涎腺结核极少伴有全身其它系统结核病史，所以，血行性感染不是涎腺结核的主要感染途径，绝大多数是淋巴源性。涎腺结核可分为原发性腺实质结核和涎腺淋巴结核病变突破淋巴结被膜后继发性侵犯腺实质两类。
涎腺结核以腮腺最常见，颌下腺次之，舌下腺及小涎腺较少。 一般无明显自觉症状，大多病史较短，数月或1年左右，仅表现为局限性肿块，界限清楚、活动，部分病例有消长史及（或）时硬时软表现，甚至出现短期生长加快或表现为急性蜂窝织炎，偶可见脓性分泌物从导管口流出。
由于涎腺结核发病率低，无特异性临床表现，很少伴有全身或其它系统结核，很易被误诊为涎腺肿瘤、慢性涎腺炎、急性蜂窝织炎等，本组5例术前均为确定诊断。 青少年涎腺区肿块，尤其有较明显的肿块消长史或（及）时硬时软表现时应考虑涎腺结核。
此外，如涎腺导管口有浓性分泌物或穿刺明显波动肿块的吸出物可作耐酸染色以明确诊断，如伴全身或其它系统结核则有助于诊断。涎腺结核预防：避免接触结核病人，若自身有其他部位的结核病，要合理用药遏制结核菌的扩散感染。
涎腺结核预后:只要经过适当治疗，预后良好。[收起]
