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2016-05-12 13:38:07
(1) 休息:绝对卧床休息。
解痉镇静:解痉是治疗先兆子痫的主要方法，首选药物是硫酸镁，可以选择肌内注 射或静脉滴注。肌内注射首次可用硫酸镁5 g，每4〜6小时1次，维持24 h。 静脉滴注时首 次以硫酸镁4〜5 g溶于葡萄糖液100 ml中，半小时内滴完。 镇静药常用的有地西泮、苯巴
比妥等，口服或肌内注射。
(2) 降压...[展开]
(1) 休息:绝对卧床休息。
解痉镇静:解痉是治疗先兆子痫的主要方法，首选药物是硫酸镁，可以选择肌内注 射或静脉滴注。肌内注射首次可用硫酸镁5 g，每4〜6小时1次，维持24 h。
静脉滴注时首 次以硫酸镁4〜5 g溶于葡萄糖液100 ml中，半小时内滴完。 镇静药常用的有地西泮、苯巴
比妥等，口服或肌内注射。
(2) 降压:选择对胎儿无毒性的降压药物，避免血压骤降或过低。
首选肼屈嗉，10 ~ 20 mg,每日2 ~3次，血压>170/110 mmHg可静脉给药，但合并心力衰竭者不建议应用。 另外还可选择甲基多巴、硝苯地平、拉贝洛尔等。 ACEI或ARB类可能造成胎儿死亡，妊娠 期间禁用。
利尿剂因可能会减少胎盘血流，妊娠期间一般不用。
(3) 终止妊娠:一旦胎儿成熟，应终止妊娠。但是出现以下情况，不论孕周早晚，应当立 即终止妊娠，包括:先兆子痫治疗24〜48 h后血压仍无法控制；出现肝肾功能恶化、血小板 减少及神经系统损害加重;出现心力衰竭、肺水肿;子痫控制6 ~ 12 h。
(4) 透析治疗:急性肾衰竭患者尽早透析治疗。[收起]
