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2015-12-04 17:16:17
(1)浅部触诊法：脾脏肿大明显且又表浅时，用右手单手触诊轻用力即可触及肿大的脾脏。(2)双触诊法：脾脏肿大位置较深时，应用双手触诊法进行检查。嘱病人屈膝仰卧位或右侧卧位，检查者左手在脾脏背后的第7-10肋处向前托，并尽可能使胸廓固定。 嘱病人做腹式深呼吸运动，检查者右手平放于腹部，手的长轴与左肋弓呈垂直方向，然后逐渐自下而上接近...[展开]
(1)浅部触诊法：脾脏肿大明显且又表浅时，用右手单手触诊轻用力即可触及肿大的脾脏。(2)双触诊法：脾脏肿大位置较深时，应用双手触诊法进行检查。嘱病人屈膝仰卧位或右侧卧位，检查者左手在脾脏背后的第7-10肋处向前托，并尽可能使胸廓固定。
嘱病人做腹式深呼吸运动，检查者右手平放于腹部，手的长轴与左肋弓呈垂直方向，然后逐渐自下而上接近左侧肋弓，手指末端稍弯曲，轻轻压入腹壁，当病人深吸气时，脾脏下降而碰到触诊的手指，即可触及脾脏下缘。
轻度肿大而仰卧位不易触到时，可嘱病人改用右侧卧位，病人右下肢伸直，左下肢屈髋、屈膝进行检查，则较易触到轻度肿大的脾脏。(3)冲击触诊法：用于腹水病人触诊脾脏时。(4)反击触诊法：此法通过检查脾脏的移动度，来判断脾脏有无粘连。
方法与双手触诊法相似，一手按在前腹壁的脾脏表面，固定不动；另一手在背部骶棘肌外侧的肋骨下方的间隙内，向前腹壁的方向顶动冲击，可反复数次。 如前腹壁的手有冲击感，说明脾脏周围无粘连。
触诊内容：包括脾脏的大小、表面情况、质地、边缘、有无压痛以及摩擦感等。相关疾病脾功能亢进，新生儿肝脾肿大，脾脓肿，小儿慢性充血性脾肿大，小儿脾大，脾水，脾大，脾囊肿。[收起]
