郝***
2015-12-29 21:27:58
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。发生在2小时内者占80%以上。分娩24小时以后大出血者为晚期产后出血。产后出血是分娩的严重并发症,在导致产妇死亡的原因中居首位。 少数严重病例,虽抢救成功,但可出现垂体功能减退即席汉氏综合征。 晚期产后出血指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过50...[展开]
胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。发生在2小时内者占80%以上。分娩24小时以后大出血者为晚期产后出血。产后出血是分娩的严重并发症,在导致产妇死亡的原因中居首位。
少数严重病例,虽抢救成功,但可出现垂体功能减退即席汉氏综合征。 晚期产后出血指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,出血量超过500ml。 产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病。
又称产褥期出血。 1。剖宫产术问题:剖宫产术处理不当,致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一。 2。子宫收缩乏力: ①全身因素:产妇精神过度紧张,临产后过多使用镇静剂或麻醉剂等。
②产科因素:产程过长或难产,产妇体力衰弱;产科并发症,如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压病、合并急慢性全身性疾病等。 3。子宫过度膨胀:如双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多。
4。胎盘因素:前置胎盘、胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘和(或)胎膜残留均可影响子宫收缩,导致产后出血。 5。软产道裂伤:子宫收缩力过强,产程进展过快,胎儿过大,接产时未保护好会阴或阴道,手术助产操作不当,软产道组织弹性差均可造成软产道损伤至失血过多。
6。凝血功能障碍:原发或继发凝血功能异常可引起产后出血。[收起]