B型流感嗜血杆菌疫苗的流行病学是什么？

    B型流感嗜血杆菌疫苗每年有300多万例有记载的5岁以下儿童的严重疾病已确证与Hib有关，并导致全球大约40万人死亡。Hib引起的侵袭性疾病包括脑膜炎、菌血症、会厌炎、肺炎、化脓性关节炎、心包炎和蜂窝织炎。
  尽管来自发展中国家的数据有限，但也能看出Hib的流行病学在发展中国家和发达国家间存在明显差异。  据免疫前的记录，在发展中国家该病的发病高峰在儿童6月龄以前，而发达国家则趋向于更晚一些的特定年龄段，即6～12月龄。
  与发达国家相比，许多发展中国家Hib的发病率、死亡率和并发症的发生率均显著较高。在有效的Hib疫苗问世以前，50％以上确诊的侵袭性Hib疾病患者发生脑膜炎。  在一些发展中国家，Hib脑膜炎的病死率超过25％，相比较而言发达国家则只有5％。
  而且在发展中国家患者幸存者中发生永久性神经系统后遗症的高达50％。马来西亚一项住院儿童的回顾性研究表明，Hib是6月龄和1岁以下婴儿细菌性脑膜炎的最重要的致病菌。总的来说，Hib与所有年龄组中一半确诊为细菌性脑膜炎的病例有关。
    更为重要的是，1岁以内婴儿患脑膜炎后，全部死亡病例都是由Hib引起的。在发展中国家，30％的5岁以下儿童的死亡都与肺炎有关（每年大约有400万人死亡，其中75％发生在1岁以内）。
  
  Hib引起肺炎的可能性可能被低估了，这是因为除非进行肺活检，Hib肺炎病例非常难以鉴定。  一些发展中国家的研究表明，通过肺活检物或血培养，30％培养结果阳性的肺炎是都由Hib引起的。[收起]