腿肿怎么办

    以下是我专业书上的对于水肿的描述：
水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚而使组织出现肿胀。
水肿可出现在全身各部位的组织间隙，临床常见部位为颜面、双下肢、胸腔、腹腔等处，严重者出现全身水肿。
  依据水肿发生部位不同，可分为全身性水肿和局部性水肿两大类。全身性水肿是指液体在体内组织弥漫性分布，局限性水肿指液体只在局部组织间隙积聚，常见于局部静脉或淋巴回流障碍时，如静脉栓塞或血栓形成、过敏反应等。
    
病因
水肿产生的原因主要是由于血管内与组织液之间水平衡失常所致。正常情况下，人体血管中的液体不断从毛细血管动脉端进入组织间隙，而组织间隙内的液体也不断被毛细血管静脉端吸收回血管内，血管内液体与组织间液保持着一种动态平衡。
  保持血管内外动态平衡的因素有：
毛细血管内静水压。  
血浆胶体渗透压。
组织间隙机械压力(组织压)。
组织液的胶体渗透压。
当维持这种平衡的因素受某种原因出现改变时，血管内液体流向组织间隙的量大于血管回吸收组织间液的量时，就会出现水肿。
  引起水肿的主要原因有：
钠、水潴留。
毛细血管滤过压升高。
毛细血管通透性增高。  
血浆胶体渗透压降低。
淋巴或静脉回流受阻。
二、临床表现
引起水肿的原因主要有器质性疾病，如心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿和营养不良性水肿；内分泌功能异常所致水肿，如甲状腺功能减退所致的黏液性水肿、静脉或淋巴管回流障碍所致的水肿以及特发性水肿等。
  
(一)全身性水肿
1。  心源性水肿　主要是由于右心功能衰竭引起，主要发病机制是有效循环血量减少，肾血流量下降，肾小球滤过率降低，醛固酮产生增多，肾小管回吸收钠增加，导致钠水潴留，静脉压增高，毛细血管内静水压增高，组织间液积聚，出现水肿。
  常伴有体循环瘀血症状，如颈静脉怒张、肝肿大等表现。  
2。肾源性水肿　主要见于各种原因所致的肾实质性疾病。其水肿产生机制主要是因为肾排泄水钠减少，引起钠水潴留，组织间液增加。
  引起肾排泄钠水减少的因素有：①肾小球滤过率下降，钠水滤过减少；②肾交感神经兴奋，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，血管紧张素Ⅱ、Ⅲ可促进醛固酮释放，使肾小管重吸收增加以及低蛋白血症等因素均可导致肾排泄钠水减少。
    肾源性水肿特点为晨起眼睑或颜面水肿，并有肾脏损害原发病的特征。如高血压、贫血及尿化验异常，临床上常需鉴别心源性水肿和肾源性水肿，两者主要区别点见表1。
3。肝源性水肿　多见于肝功能失代偿期，主要为腹水，严重者也可出现全身性浮肿。
  常伴有肝硬化、肝功能失代偿期表现，如恶心、厌油腻、腹胀、食欲减退等症状，以及门静脉高压症状，如腹壁静脉曲张、食管、胃底静脉曲张、脾肿大等症状。  引起肝源性水肿的原因主要有静脉压力增高、血浆低蛋白血症、肝淋巴液生成增加、继发性醛固酮增多症等。
  
4。营养不良性水肿　主要由于各种原因所致低蛋白血症或维生素B缺乏等。临床可见于慢性消耗性疾病、长期饥饿、胃肠吸收功能减退、重度烧伤等情况。临床特点是先有营养不良病，后出现水肿，此种病人有明显消瘦表现。
    水肿常先从足部开始蔓延全身。
5。黏液性水肿　多见于甲状腺功能减退病人，由于组织间液内含大量蛋白成分，使其水肿呈非凹陷性，常伴有反应迟钝、怕凉、皮肤粗糙、心率减慢，水肿多出现于颜面及双下肢。
  
6。经前期紧张综合征　常于月经前7～14天，呈规律性水肿，可伴有乳房腹痛及盆腔下垂感，月经过后可逐渐减轻。  
7。药物性水肿　某些药物，如肾上腺皮质激素、雄激素、胰岛素、甘草制剂等可引起水肿，可能与其有甾体类固醇作用有关。
  
8。特发性水肿　绝大多数发生于妇女，无器质性病变，水肿多出现于身体下垂部分。发生机制可能与内分沁功能失调及直立体位反应异常有关。
9。其他　如妊娠中毒症、硬皮病、血清病等也可出现全身性水肿。
    
(二)局限性水肿
常见于局部静脉或淋巴回流阻碍及毛细血管通透性增加所致。临床常见疾病有静脉血栓形成或栓塞、静脉炎、上腔静脉或下腔静脉阻塞综合征、丝虫病等。另外，还可见于创伤或过敏等情况。
  
三、伴随症状
1。水肿伴肝肿大者可为心源性、肝源性与营养不良性，而同时有颈静脉怒张者则为心源性。  
2。水肿伴重度蛋白尿，中常为肾源性，而轻度蛋白尿也可见于心源性。
  
3。水肿伴呼吸困难与发绀者常提示由于心脏病、上腔静脉阻塞综合征等所致。
4。水肿与月经周期有明显关系者可见于经前期紧张综合征。
5。水肿胖消瘦、体重减轻者，可见于营养不良。
四、问诊要点
1。
    水肿出现时间、急缓、部位(开始部位及蔓延情况)、全身性或局部性、是否对称性、是否凹陷性、与体位变化及活动关系。
2。有无心、肾、肝、内分泌及过敏性疾病病史及其相关症状，如心悸、气促、咳嗽、咳痰、咯血、头晕、头痛、失眠、腹胀、腹痛、食欲、体重及尿量变化等。
  
3。  水肿与药物、饮食、月经及妊娠的关系。

你的下肢水肿应考虑心脏及内分泌等疾病，平日要低盐饮食，注意休息。卧床时把下肢略抬高，以利于下肢血液回流。
最重要的是要到医院详细检查水肿的原因，以系统治疗。
  
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