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糖尿病人饮食怎么安排?

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2006-05-24

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糖尿病的饮食是一个看似简单而又复杂的问题,这里只能提供基本原则。 要根据你自己的血糖水平及胰岛功能、有无合并其他高血压等疾病。 总的来说:控制热量(热量可以根据身高体重估计)、不吃含糖量高的食物,少吃容易引起血糖快速升高的食物(比如粥),多吃热量低但是体积大的食物(可以抵抗饥饿感)。一般来说需要总体控制脂肪摄入,假如合并了高血压还需要低盐饮食。

2006-05-14

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    饮食疗法是治疗各型糖尿病的基础,是糖尿病最根本的治疗方法之一。不论糖尿病属何种类型,病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制。
  对肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年轻型病例,可以把饮食疗法做为主要的治疗方法,适当地配合口服降糖药,就能达到有效地控制病情的目的。  对Ⅰ型糖尿病及重症病例,应在胰岛素等药物治疗的基础上,积极控制饮食,才能使血糖得到有效控制并防止病情的恶化。
  所以,饮食疗法为糖尿病的基础疗法,必须严格遵守。   1.饮食治疗的目的   (1)减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展。     (2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育。
     (3)维持正常的体重。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力。   2。饮食疗法应用要点   (1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人。
    轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或使用胰岛素才能发挥更好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。
     (2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。  消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。
  体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。   (3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及。  即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症。
  应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的。   (4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。
    虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
       (5)选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的。应注意以下两点:   ① 不宜吃的食物有:   Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
       Ⅱ。易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。   Ⅲ。不宜饮酒。
  因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。  少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。
  注意,使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。   ② 适宜吃的食物:主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。   Ⅰ。大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
       Ⅱ。粗杂粮:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2:2:1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条,长期食用,既有利于降糖、降脂,又能减少饥饿感。
     (6)糖尿病人应少吃或不吃水果。  因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。
  但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果。    吃水果时,要以含糖量低为选择原则。  同时,还要根据其含糖量,计算其热能。
  换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表,根据病情酌情选用。   (7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。
  因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,冠心病等。  所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的摄入量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心、肝、肾、脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇。
  多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物。 。

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