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2017-07-06 13:58:37
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血循环中,大部分迅速与血浆蛋白相结合。结合部分的三碘甲...[展开]
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,以游离形式释放入血循环中,大部分迅速与血浆蛋白相结合。结合部分的三碘甲腺原氨酸(T3),四碘甲腺原氨酸(T4)没有生物活性,其高低不能反映甲状腺的功能状态,只有很小一部分不与蛋白质结合,呈游离状态,称为血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3),血清游离甲状腺素(FT4)。
两者最能直接反映甲状腺功能状态,并且不受血中甲状腺素结合球蛋白浓度及结合力改变的影响。血清游离甲状腺素（FT4）是甲状腺功能体外试验的灵敏指标即使在生理及病理情况下引起血浆甲状腺结合蛋白结合力和浓度改变时也能较准备反映甲状腺的功能游离甲状腺素（FT4）正常值：10～31pmol／L。
游离甲状腺素（FT4）临床意义：(1)升高：甲状腺中毒症突眼性甲状腺功能亢进症无痛性甲状腺炎伴甲亢亚急性甲状腺炎伴甲亢甲状腺制剂服用过量甲状腺受体不应症慢性甲状腺炎伴甲亢。
(2)降低：甲状腺功能减退(原发性)垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期低白蛋白血症。[收起]
