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2016-02-12 16:31:17
关于腭裂修复术最合适的手术年龄问题，目前国内外尚有争议，其焦点是：手术后的语音效果和手术对上颌骨发育的影响，归纳起来大致有两种意见：一种意见主张早期进行手术，约在18个月进行手术为宜;另一种意见认为在儿童学龄前。 即5～6岁进行手术为好·主张早期手术的学者认为：2岁左右是腭裂患儿开始说话的时期，在此时期以前如将腭裂修复，腭部能及...[展开]
关于腭裂修复术最合适的手术年龄问题，目前国内外尚有争议，其焦点是：手术后的语音效果和手术对上颌骨发育的影响，归纳起来大致有两种意见：一种意见主张早期进行手术，约在18个月进行手术为宜;另一种意见认为在儿童学龄前。
即5～6岁进行手术为好·主张早期手术的学者认为：2岁左右是腭裂患儿开始说话的时期，在此时期以前如将腭裂修复，腭部能及早地发挥正常功能，建立正常的发音习惯，同时软腭肌可获得较好的发育，重建良好的腭咽闭合，得到较理想的发音效果。
早期手术对颌骨发育虽有一定影响，但不是决定因素。这些观点目前已被国内外多数学者赞同。持另一种意见的学者认为：虽然早期手术语音效果好，但麻醉和手术均较困难，手术危险性较大。
同时。过早手术由于手术损伤和剥离可能破坏血供，以及术后瘢痕形成等原因加重上颁的发育不良，故主张5岁以后待上颔骨发育基本完成后再施行手术为宜，同时也减少了麻醉和手术的困难。 虽然近年来以1～2岁作为腭裂修复的最佳年龄，并在临床实践中得到了广泛的认可。
但在实际工作中，各医院应根据实际情况选择手术年龄。除考虑患儿的全身情况、手术方法、语言效果和上颌骨发育等因素外，更要重视现有的设备条件，及麻醉、手术的技术力量，以确保手术的安全性。[收起]
