请问:变态反应性支气管肺曲霉菌病伴肺内感染该怎么治疗？

你好，变态反应性支气管肺曲菌病患者，经气管滴入或雾化吸入二性霉素B等抗真菌药，虽对消灭支气管内曲菌有一定疗效，但易复发。目前认为皮质类固醇是治疗本病最有效的药物，可抑制变态反应、减少痰液，使支气管管腔不利于曲菌种植。如果有什么需要进一步咨询的话，最好是运用本网站专用聊天工具eq联系我，我会耐心解答你的咨询。[收起]

    病情分析：结合所述情况，建议住院治疗指导意见：治疗上11。1抗真菌治疗：对肺曲霉菌病及其他较重者首选用两性霉素B，静脉滴注（滴液中加适量肝素有助于防止血栓性静脉炎），可与5-氟胞嘧啶合用。
  还可用伊曲康唑口服。疗程因病情而定，可连续用药数月。其他药物还有伏立康唑和泊芬净等。  1。2手术治疗：对肺曲霉菌球可行手术治疗。大咯血时可用气管动脉栓塞，如条件许可应进行手术治疗。
  1。3其他治疗：对慢性重症病人应加强支持疗法，纠正水电解质平衡；对变态反应性曲霉菌病可适量使用皮质激素及色甘酸钠。1。4曲菌球一般对抗真菌药物治疗无效，应争取手术治疗。  变态反应性支气管肺曲菌病患者，经气管滴入或雾化吸入二性霉素B等抗真菌药，虽对消灭支气管内曲菌有一定疗效，但易复发。
  目前认为皮质类固醇是治疗本病最有效的药物，可抑制变态反应、减少痰液，使支气管管腔不利于曲菌种植。一般口服强的松0。5mg/kg/d，有助于肺浸润吸收。  2周后改为隔日一次，至少维持3个月。
  亦可联合应用二性霉素B，雾化吸入疗效较满意。通常用氟美松2。5mg和二性霉素B5mg加入生理盐水10ml中雾化吸入，每日2次，共1个月。对顽性病者应作支气管镜冲洗，吸出粘稠的分泌物，保持气道通畅，以提高药物的疗效。
  2肺内感染可据经验给予抗生素，待可咳出痰液做细菌培养药敏后据结果用药。  3抗真菌药一般不良反应较大，尤其对肝肾，故建议在医院用药医生询问：。[收起]