什么是膀胱过度活动症？

    

膀胱过度活动症（overactivebladder，OAB)是一组以尿急、 尿频为特点的临床症候群，有时可合并有急迫性尿失禁。在过去 很长的一段时间内，由于描述这类症状和疾病的概念和名词比较 混乱，如逼尿肌反射亢进、逼尿肌不稳定、女性尿道综合征、不 稳定膀胱等，医师和患者在理解这一问题时有很多的困惑。
    为解 决这个问题，增加医师和患者对相关疾病和症状的理解，国际泌 尿外科界的专家对这一症候群进行了重新定义，逐步形成了现在 的膀胱过度活动症的新的概念。

2001年9月，国际尿控协会把OAB定义为“下尿路功能障 碍的症状综合征”，将其症状归纳为尿急合并或不合并急迫性尿 失禁，常伴有尿频和夜尿，并且缺少明显的病理和代谢因素。
     0AB是一种以症状学诊断为基础的概念，它取代了以尿流动力 学诊断为基础的逼尿肌过度活动这一概念。

2007版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南中对膀胱过度活动 症的定义如下：膀胱过度活动症（overactive bladder, 0AB)是 一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴 或不伴有急迫性尿失禁；尿流动力学上可表现为逼尿肌过度活动 (detrusor instability, or detrusor overactivity)，也可为其他形式的 尿道-膀胱功能障碍。
    OAB无明确的病因，不包括由急性尿路 感染或其他形式的膀胱尿道局部病变所致的症状。其中对0AB 中相关症状的界定如下：尿急是指一种突发、强烈的排尿欲望，

且很难被主观抑制而延迟排尿。
  急迫性尿失禁是指与尿急相伴 随，或尿急后立即出现的尿失禁现象。尿频是一种主诉，指患者 主观感觉排尿次数过于频繁，通常认为成人排尿次数达到昼夜> 8次，夜间>2次，平均每次尿量<200ml时考虑为尿频。
    夜尿 指患者>2次/夜，因尿意而觉醒排尿的主诉。

OAB是一种常见病、多发病，对生活质量干扰很大。估计 全世界大约5千万〜1亿人口患有OAB。在美国的一项调查显 示，大约有16。
   6%大于18岁的人口有OAB症状，其中女性为 16。 9%，男性为16。 0%，发病率随着年龄增加而增加。  OAB患 者人数估计应排在所有慢性疾患的前10名内，比糖尿病（6% ) 及消化性溃疡还常见。
  对欧洲6个国家4法国、德国、意大利、 西班牙、瑞典、英国）的调查显示，大约16。 6%大于40岁的人 口可能有轻重不等的OAB问题，其中女性17。4%，男性 15。6%，年龄越大，发生的几率越高。
    资料显示，台湾大概有 1/3的妇女患有OAB。OAB对患者的影响主要是使患者需要频 繁地上厕所，严重者因频繁的尿失禁而带来很多的尴尬，使患者 的自尊和健康生活的信心受到损害，严重者产生自杀倾向和 行为。
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