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2006-03-10 10:54:35
打膈称膈肌痉挛或呃逆，引起呃逆的原因很多：
良性或一过性呃逆常见诱因为：
1饮食因素:饮食过快、过饱、饮酒过多、...[展开]
打膈称膈肌痉挛或呃逆，引起呃逆的原因很多：
良性或一过性呃逆常见诱因为：
1饮食因素:饮食过快、过饱、饮酒过多、饮碳酸饮料、吞气症、过度吸烟等；
2 精神因素：突然兴奋、精神刺激或情绪抑郁等；女性多见，睡眠时呃逆消失为特征；
3 物理因素：摄入过热或冷的食物或饮料、湿冷雨淋、进入冷或热的房屋等；
呃逆持续48小时以上，称顽固性呃逆。
可合并其他疾病，男性多见，睡眠并不消失。常见病因如：脑部疾患、纵膈、食管、胸膜、心脏等胸部疾患；胃炎、胃癌等腹部疾患等。
治疗，可试用以下方法：
1 物理疗法：
（1）深吸气后屏住气或咳嗽、牵舌，或用汤匙抬举悬雍垂等，以刺激迷走神经，终止呃逆 ；
（2）指压法：双手拇指按压患者两侧眼眶（眶上神经处），交替旋转2~4分钟，同时嘱患者有节奏的屏气，对呃逆疗效显著；
（3）膈肌抗刺激法：牵拉膝至胸部、前倾压胸、芥末泥敷上腹部并适当向膈肌加压；
（4）吹气法：用一纸袋或皮囊对口反复呼吸。
2 药物治疗：
（1）利多卡因300 mg 加入5%葡萄糖250ml静滴，并将利多卡因100mg入滴管，后以30~40滴/分维持，有效后巩固1~2天，适宜物理疗法无效的持续呃逆病例。
（2）穴位注射：阿托品 0。2mg 、爱茂尔1ml 做内关穴位注射；或VB1 50mg+VB6 50mg 内关穴位注射。 （应由医护人员操作）
（2）胃复安5~10mg 日3次服或肌注；
（3）氟哌啶醇 5mg 日3次服，控制后再用1~2天，对精神因素者效果更好。
3 注意预防：
（1）消除紧张情绪，忌烟酒；
（2）饮食不要过快、过饱、或过冷、过热，不喝碳酸饮料等；
（3）避免受凉、冷空气刺激。
对于顽固性呃逆、或经治疗未能控制者，必须检查以明确病因，然后对因治疗。
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