胃底静脉曲张怎么治疗[展开]
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内镜治疗:对食道胃底静脉曲张破裂出血的病人应及时做内镜套扎或硬化剂治疗.这也是一种非常有效的治疗方法.
一,一般治疗措施——患者应卧床休息,保持呼吸道通畅,避免呕血时血液吸入引起窒息,必要时吸氧,活动性出血期禁食。 ...[展开]
一,一般治疗措施——患者应卧床休息,保持呼吸道通畅,避免呕血时血液吸入引起窒息,必要时吸氧,活动性出血期禁食。 二,积极补充血容量——立即配血,尽快建立有效的静脉输液通道,尽快补充血容量。 三,止血措施——本病往往出血量大,再出血率高,死亡率高,在止血措施上有其特殊性,兹介绍如下: 1,药物止血:血管加压素为常用药物。 目前还主张同时使用硝酸甘油,以减少血管加压素引起的不良反应,同时还有协同降低门静脉压的作用。 近年来用于治疗食管胃底静脉曲张出血的还有生长抑素,该类药物止血效果肯定,因不伴全身血流动力改变,故短期使用几乎没有严重不良反应,但价格昂贵。 2,气囊压迫止血:经鼻腔或口腔插入三腔二囊管。 3,内镜治疗:内镜直视下注硬化剂至曲张的静脉,或用皮圈套扎曲张静脉,或两种方法同时使用。 4,外科手术或经颈静脉肝内门体静脉分流术:急症外科手术并发症多,死亡率高,因此应尽量避免使用。[收起]
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