经常无缘无故流鼻血，怎么回事？问题严重吗？

     鼻衄，俗称“鼻出血”，是人体最常见的出血，以秋季及早春为发病高峰。轻者可表现为涕中带血，重者可出血不止，以致引起失血性休克，反复多次出血易引起贫血。儿童鼻出血几乎全部发生在鼻腔前部；青年人也以鼻腔前部出血为多见，但也有少数严重的出血发生在鼻腔的后部；40岁后鼻腔前部出血者减少，鼻腔后部出血显著增多，可能与动脉硬化和高血压有关。
    
(一)病因和发病
1．局部病因
(1)外伤：挖鼻过重，剧烈喷嚏，用力擤鼻，鼻腔异物。鼻外伤，颅底骨折，鼻腔手术，鼻中隔穿孔等均可引起鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲的凸侧、嵴、距状突处，粘膜干燥，血管易破裂而出血。
  
(3)鼻腔炎症：急性鼻炎，鼻前庭炎，干燥性鼻炎，萎缩性鼻炎可引起血管扩张或粘膜糜烂．以致出血。  麻风及结核等也可引起鼻出血。
(4)局部血管压力过高：鼻中隔的易出血区，医学上称为黎特氏区(Litte氏),血管丰富，表浅，剧烈喷嚏，用力擤鼻时，可使血管破裂出血。
  
(5)肿瘤：鼻腔肿瘤多富于新生血管，并可压迫邻近组织，使之破坏或发生坏死、感染而引起出血。
(6)气候干燥：高原地区或初春、秋末气候干燥，鼻粘膜干燥结痂，使血管易于破裂。  这就是初春和秋末多有发病的原因。
  
2．全身因素
(1)高血压和动脉硬化的患者鼻粘膜血管收缩力弱，破裂后不易自动愈合，一般出血较剧烈。
(2)风湿热：鼻衄常为风湿热疾病的早期症状，多见于儿童，其鼻中隔前部常有血管扩张。
(3)静脉压增高：慢性气管炎、肺气肿及肺心病的病人，当剧烈咳嗽或气喘发作时，鼻腔静脉怒张，可引起鼻衄。
    
(4)血液疾病：较常见者有出血性紫癜、白血病，再生障碍性贫血及血友病，可引起出血。
(5)急性传染病：如流感、血热、麻疹、伤寒及传染性肝炎可引起鼻出血。
(6)其它：如营养障碍或维生素缺乏，妇女月经期和妊娠后三个月也可鼻出血，可能为血管脆性增加的原因。
  化学物质中毒，气压变化剧烈(飞行、潜水)，以及粘膜受到有害气体的刺激和腐蚀等，都可引起鼻出血。  
(二)病人表现
    病人突然一侧鼻孔出血，如堵塞之可由另一侧鼻孔出血或口腔中有血。
  也有的病人表现为鼻涕中带血。多数出血者可自止或将鼻捏紧后可自止，少数病人须送院治疗方可止血。出血多的患者可有头晕、心悸、耳鸣、体疲乏力等感觉。
(三)家庭养护
1．如出血不止，可将消毒棉球或卫生纸塞入鼻腔，并将鼻翼捏紧，必要时把棉球浸入滴鼻净3-10滴再塞入鼻孔内。
    也可把止血粉或云南白药敷到患处，或口服云南白药。如反复出血并且量较多时，或有高血压、动脉硬化病史，可口服安定2。5-5毫克。鼻出血一般采取坐位，可将双足浸于温水中。如疑有休克时，可取平卧低头位。
  将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐、同时不易了解出血量的多少。  
2．中药及偏方
(1)多数患者鼻出血位于鼻中隔前端，出血量少。紧捏两侧鼻翼10-15分钟(利用鼻翼压迫易出血区)。
  指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈。
(2)如有他人在场，可帮助病人用指甲紧压迎香穴(鼻翼旁约半厘米)，或在病人头部入前发际正中线加压揉按。  
(3)血见愁15克，生地12克，生蒲黄、茜草各9克，生甘草2克，水煎服。
  
(4)藕节15克，干地黄12克，白芍、仙鹤草、血余碳、当归、旱莲草各9克，南沙参、北沙参各6克。水煎服。
(5)有条件者，在暂时压迫止血后可口服下列维生素一周。维生素C200-500毫克，每日3次口服。
    维生素K4毫克，每日3次口服。维生素P20毫克，每日3次口服。
(四)注意事项
1．出血期间勿食辛辣食物，不饮酒。习惯性鼻衄者平素亦不宜进食辛辣刺激性食物，减少烟酒。
  
2．有原发病者应及时治疗原发病。
3．孕妇慎用中药。
4．如病人反复鼻出血，并有鼻腔通气受阻或有腥臭味，应到医院就诊。  
5．无论是自行填塞或到医院进行的填塞，填塞物均须48小时内取出(医生填塞时不可自行取出)。
  
(五)预防常识
    平时尽量不挖鼻，有挖鼻习惯者应戒除。如感觉鼻腔干燥，可涂抗生素软膏每日3次或每日滴香油数次。避免大便干燥。 
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