俄***
2016-06-16 12:08:01
首先应积极寻找病因。如为食物、药物所致,则应避免再次接触。一般口服抗组胺药物均有效。西替利嗪10毫克/日;咪唑斯丁 10毫克/日;氯雷他定10毫克/日;依巴斯汀10毫克/日。 若一种无 效,可更换另一种或2〜3种同时并用,亦可氏和H2受体拮抗剂联合 应用。如抗组胺药效果不佳,可加用非特异性抗过敏疗法,如10%葡 萄糖酸钙注射液...[展开]
首先应积极寻找病因。如为食物、药物所致,则应避免再次接触。一般口服抗组胺药物均有效。西替利嗪10毫克/日;咪唑斯丁 10毫克/日;氯雷他定10毫克/日;依巴斯汀10毫克/日。
若一种无 效,可更换另一种或2〜3种同时并用,亦可氏和H2受体拮抗剂联合 应用。如抗组胺药效果不佳,可加用非特异性抗过敏疗法,如10%葡 萄糖酸钙注射液10毫升/日,静脉注射;维生素C 1〜3克加10%葡 萄糖液,静脉滴注;组胺球蛋白肌内注射;菌苗非特异性脱敏疗法等。
如遇喉部水肿或呼吸道黏膜水肿,有窒息症状时,立即皮下注射 1:1000肾上腺素注射液0。5〜1。0毫升(有高血压及心血管疾病时慎 用),必要时每30〜60分钟皮下注射0。
5毫升。同时应用氢化可的松 或地塞米松静脉滴注或推注,氨茶碱0。25〜0。5克加入5%葡萄糖液 250〜500毫升静脉滴注或0。 25克加入25%〜50%葡萄糖液20〜40 毫升静脉推注,若情况不十分紧急,亦可口服。
吸氧。严重窒息患者 应紧急进行气管切开术。
如为淋巴增生性疾病引起的慢性复发性血管性水肿,可以试用 免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、长春新碱等以及糖皮质激素。
对于遗传性血管性水肿,可试用下列方法:达那唑300〜800毫 克/日或司达拉唑(康力龙),重症患者可用纯化C1抑制剂或新鲜冻 干血浆进行替代治疗,以提高血中C1抑制剂的浓度,从而减轻症状 和预防发作。
糖皮质激素和肾上腺能拮抗剂对遗传性血管性水肿一般无效。[收起]