樱***
2017-08-24 08:45:21
不一定是帕金森病不支持的地方有1。帕金森病一般在50～65岁开始发病，发病率随年龄增长而逐渐增加，60岁发病率约为1‰，70岁发病率达3‰～5‰，此患者发病年龄特点不符合。 2。帕金森病起病缓慢，是逐渐发展的，也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度，是一种缓慢的、进展性的发展过程。 起病时间不太符合。3。该病最突出的就是如...[展开]
不一定是帕金森病不支持的地方有1。帕金森病一般在50～65岁开始发病，发病率随年龄增长而逐渐增加，60岁发病率约为1‰，70岁发病率达3‰～5‰，此患者发病年龄特点不符合。
2。帕金森病起病缓慢，是逐渐发展的，也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度，是一种缓慢的、进展性的发展过程。 起病时间不太符合。3。该病最突出的就是如下三大症状：运动障碍，包括运动不能、随意运动启动困难、运动迟缓，有的患者书写时，字越写越小，称为“小写症”。
震颤，表现为缓慢节律性震颤，往往是从一侧手指开始，波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤，就是指病人在静止的状况下，出现不自主的颤抖。 主要累及上肢，两手像搓丸子那样颤动着，有时下肢也有震颤。
强直，就是肌肉僵直，肢体活动时有费力、沉重和无力感，行走时碎步、前冲动作行走，我们把它称为“慌张步态”。患者的抖动和眼睛跳动的频率和幅度描述不是典型的震颤。考虑可能的疾病：1。甲状腺疾病必须要排除甲亢，要检查FT3FT4TSH；2。
颅内基底节区病变导致的不自主运动：需要做头颅MRI排除颅内实质性病变、3。最近是否服用其他药物，如果有的话，要排除药物引起的副反应。就这些思路和考虑的诊断，不是所有抖动的都是帕金森病啊。[收起]
