蓝***
2005-09-19 20:57:07
根据临床统计资料显示，约有50%以上的附睾肿块患者是由于炎症所致，亦即慢性附睾炎
所引起的纤维增生、附睾硬...[展开]
根据临床统计资料显示，约有50%以上的附睾肿块患者是由于炎症所致，亦即慢性附睾炎
所引起的纤维增生、附睾硬化，导致附睾肿块的形成。慢性附睾炎患者除了可有附睾结节样肿块改变之外，常伴有前列腺炎、精囊炎或尿道炎。
并发慢性前列腺炎时，化验尿常规可见红、白细胞，前列腺液常规检查白细胞显微镜每高倍视野超过5—10个，而卵磷脂小体减少；可是附睾结核虽亦具有结节样肿块，但输精管一般有增粗、变硬或有多处硬结成串珠样改变。
附睾结核形成的肿块多局限于附睾尾部，质硬，易与阴囊皮肤粘连，久之可溃破形成窦道。患者可有泌尿系统及其他系统的结核病史。由于附睾结核发病率较低落，因此当附睾出现结节性肿块时，应首先考虑为慢性附睾炎（即非特异性附睾炎）。
若经较长时间抗炎治疗，肿块仍难以消退，则主张行附睾节除术。 对于附睾结核，治疗上应先行抗结核治疗，肿块若不消退，需行附睾及输精管部分切除术。
临床上另一种常见的附睾肿块是精液囊肿。
其位于附睾头部，呈圆形，有囊性感，表面光滑，边界清楚，B超检查可明确诊断。治疗上可行囊肿摘除或穿刺抽吸囊内液体的方法。
在附睾肿块患者中较为少见的是附睾肿瘤。 其多为良性，以腺瘤样瘤最多。
其治疗方法一般为肿瘤摘除或做附睾切除。术后不复发不转移。
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