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2012-07-15 16:17:48
生殖器疱疹是我国常见性传播病之一。由单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起。单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-...[展开]
生殖器疱疹是我国常见性传播病之一。由单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起。单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。肉体的痛苦加上精神的负担,往往使患者自尊心受挫,使之不愿与异性交往,此时可用中药皮肤老偏方治疗,否则影响夫妻感情及和睦,久而久之甚至发生抑郁症。
HSV-2则是生殖器疱疹的主要病原体(90%),存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、前列腺分泌液、宫颈、阴道分泌液中,主要通过性交传染,引起原发性生殖器疱疹。 原发性生殖器疱疹消退后,残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节,当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下,可使体内潜伏的病毒激活而复发。
人类是疱疹病毒的唯一宿主,离开人体则病毒不能生存,紫外线、乙醚及一般消毒剂均可使之灭活。
治疗原则及时足量使用抗病毒药物,减轻症状、缩短病程和控制疱疹的传染和复发。
建议判愈与预后患处疱疹损害完全消退,疼痛、感觉异常以及淋巴结肿痛消失。虽易复发,但愈后好,管理与预防首次诊断的生殖器疱疹病例应报告。其余可参考尖锐湿疣的管理与预防。
常用治疗办法
对于生殖器疱疹的治疗,一般性治疗,治疗还不能彻底清除病毒,也不能阻止疾病的复发。
治疗的目的主要是缓解症状,减轻疼痛,缩短病程及防止继发感染等。 目前治疗分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗,这些治疗都是必要的。一般性治疗事实上是对症治疗,而抗病毒治疗是对因治疗,中医中药治疗多通过辨证施治,标本兼治,有效地阻止复发。
(1)一般疗法
①主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。 可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰。 ②并发细菌感染者,可外用抗生素药膏。 ③局部疼痛明显者,可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。
④精神安慰,说明复发的原因和如何治疗及处理。 ⑤女性复发性生殖器疱疹须作妇科检查以除外子宫颈癌。
(2)抗病毒药治疗
①无环鸟苷(阿昔洛韦片) 被认为是目前最有效的抗HSV药物。
病情严重者可静脉给药,剂量为每公斤体重5mg,每8小时1次,共5~7天。一般病人可口服,每次200mg,每日4~5次,共7~10天。严重者可静脉滴注,外用无环鸟苷软膏擦患处。
②三氮唑核苷 是一种鸟嘌呤核苷的类似物,有抗DNA和RNA病毒的作用,每天服800mg,共10天,能减轻疼痛和缩短病程。
③免疫刺激剂 口服左旋咪唑有一定的疗效,但有报告效果不太肯定,体外发现干扰素对HSV有抑制作用,临床治疗作用尚在研究中。 三、干忧素100万单位天肌肉注射,连续治疗7-10天。 聚肌胞(诱生剂)一次20mg肌注,第周两次。
2-4周为一疗程。[收起]