什么是婴幼儿高度远视眼?
远视眼是婴幼儿很常见的屈光情况。多数婴幼儿有低度 远视眼,而超过+ 3。 50屈光度的远视眼不超过10%。虽然高 度远视眼是弱视和内斜视的危险因素,但对于矫正婴幼儿高 度远视的最佳时间仍然存在争议,特别在没有斜视的情况下。 婴幼儿调节能力强,调节范围很大,很容易克服高度远视 眼。他们的调节能力足以在视网膜上形成清晰的影像,而避 免弱视的发生。目前,我们并不知道高度远视眼是否伴有调 节异常,如果有,则有发生弱视的潜在危险。 屈光状态随年龄 而变化,过去认为婴幼儿有轻度远视,但到儿童期消失。视在有人研究发视,大多数婴幼儿和儿童有轻度远视眼,到7岁以 后开始下降,持续到40岁左右。最近还有...全部
远视眼是婴幼儿很常见的屈光情况。多数婴幼儿有低度 远视眼,而超过+ 3。 50屈光度的远视眼不超过10%。虽然高 度远视眼是弱视和内斜视的危险因素,但对于矫正婴幼儿高 度远视的最佳时间仍然存在争议,特别在没有斜视的情况下。
婴幼儿调节能力强,调节范围很大,很容易克服高度远视 眼。他们的调节能力足以在视网膜上形成清晰的影像,而避 免弱视的发生。目前,我们并不知道高度远视眼是否伴有调 节异常,如果有,则有发生弱视的潜在危险。
屈光状态随年龄 而变化,过去认为婴幼儿有轻度远视,但到儿童期消失。视在有人研究发视,大多数婴幼儿和儿童有轻度远视眼,到7岁以 后开始下降,持续到40岁左右。最近还有其他研究显示,很 多高度远视眼的婴儿出生6个月后度数开始下降,至少有 + 6。
00屈光度的婴儿,在6个月时占9%,1岁时占3。 6%。眼球的生长使儿童远视眼的度数逐渐下降。因而,眼球 轴长的变化机制自然成为人们关注和研究的重点。动物实验 和数学模型研究指出,新生儿的远视可以转化为正视眼,用眼 镜全部或部分矫正早期的高度远视眼,可能导致高度远视眼 不发生减退,而不随年龄的增长逐渐变成正视眼。
婴幼儿的高度远视眼,常常因为出视其他问题而被发视。 如果对婴幼儿进行视力筛查,这种情况可能有所改变。儿科 和眼科医生都应该询问就诊婴幼儿有无内斜视和弱视家族 史,有家族史的小儿发生高度远视眼的可能性较大。
对小儿 进行检查时,要注意头位和眼位。头位和眼位异常,常意味着 存在屈光不正的问题。通过散瞳验光和眼底检查可以确诊远 视眼。对高度远视眼婴幼儿的处理取决于眼位和视功能。眼位 正常,能正常注视,没有其他眼部问题,可以不戴眼镜。
3个 月后复查,进行散瞳验光,如果远视度数没有减低,患儿有视 力下降的证据,需给孩子配戴矫正眼镜。眼镜的度数比散瞳 验光的实际结果最好低+ 2。 00屈光度,以保留一定的调节 力,为转变为正视眼的可能性留下余地,如果远视眼的度数下 降,每3-4个月观察1次即可。
对于戴眼镜的婴幼儿,远视 眼度数明显下降,要及时更换眼镜。如果双眼注视正常,在给患儿配眼镜前,最好每2-3个 月散瞳验光一次。如果患儿双眼远视程度基本一致,没有发生弱视的证据,可继续观察。研究发视,9个月大的婴儿如果远视超过+ 3。
50屈光度, 有发生弱视的高度危险性。因此,必须全部或部分用眼镜矫 正患儿的远视眼。给婴幼儿戴眼镜问题很多,家长反对是第一关,婴幼儿的 拒绝是第二关。所以,给婴幼儿配戴眼镜,需要由有经验的眼 科医生和验光师进行。收起