回***
2014-11-10 18:53:00
病情分析：
主要问题：慢性淋巴细胞白血病的表现
指导意见：
病人多系老年人，起病十分缓慢，往往无自觉症状，偶因查体或检查检查其他疾病时发现。
1。症状：早期可有倦怠乏力，逐渐出现腹部不适，食欲不振，消瘦，低热，盗汗。 晚期患者可出现头晕，心悸，气短，皮肤紫癜、瘙痒，骨骼痛，常易感染。 约8%～10%病人可并发自身免疫性溶血...[展开]
病情分析：
主要问题：慢性淋巴细胞白血病的表现
指导意见：
病人多系老年人，起病十分缓慢，往往无自觉症状，偶因查体或检查检查其他疾病时发现。
1。症状：早期可有倦怠乏力，逐渐出现腹部不适，食欲不振，消瘦，低热，盗汗。
晚期患者可出现头晕，心悸，气短，皮肤紫癜、瘙痒，骨骼痛，常易感染。 约8%～10%病人可并发自身免疫性溶血性贫血。
2。体征：80%患者有淋巴结肿大，并以次引起患者注意，以颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大为主。
肿大的淋巴结无压痛，质地中等，可移动。CT扫描可发现肺门、腹膜后、肠系膜淋巴结肿大。50%～70%的患者有轻至中度脾大，轻度肝大，多在脾肿大后发生。 但胸骨压痛少见。晚期患者可出现贫血、血小板减少、皮肤粘膜紫癜。
T细胞CLL可出现皮肤增厚、结节以至全身红皮病等。
3。并发症：①由于免疫功能减退，常易并发感染，是患者病情恶化和死亡的主要原因之一。最常见的是细菌感染，病毒感染次之，真菌感染较少见。②继发第2种肿瘤。
约9%～20%患者可出现。最常见者为软组织肉瘤、肺癌等。 更多引[1]?。[收起]
