糖尿病肾病的预防措施有哪些？

    糖尿病肾病的发生，主要是长期的高血糖，或者忽高忽低，导致肾小球出现“三高“状态，加重肾小球的受损。也就是说糖尿病的病理改变，首先是周围血管病变，导致您的肾脏纤维化，纤维化的炎症反应损伤了您的肾小球上皮细胞和滤过屏障功能，促使受损伤的上皮细胞再也不能阻止带电荷的蛋白漏出，故临床上会出现蛋白尿。
    大量蛋白漏出，具有独立损伤因素的蛋白，分解代谢以及所导致的炎性反应。进行性加重，最终引起肾间质纤维化，毒素不能排除，形成尿毒症。 　 糖尿病肾病已经开始困扰越来越多的人们，对疾病的预防意识已经深入人心，健康的人已经开始了积极地疾病预防，下面将要给大家介绍的是健康的人应该如何预防糖尿病肾病。
    　　糖尿病肾病一级预防　　这是指对整体人群进行的非选择性预防，也就是，改变环境因素和生活方式，将导致糖尿病发生的各种因素的可能性降至最低。糖尿病的发生与热量摄入过多、营养过剩、肥胖、缺少运动等因素有密切关系，因此在日常生活中就应该注意减少热量摄入，养成“三低一高”的饮食习惯，即低盐、低糖、低脂、高纤维。
    多吃新鲜蔬菜和水果，多吃五谷杂粮，米面不要吃得太精。此外，每天要进行适度的体育锻炼。　　糖尿病肾病二级预防　　二级预防，是对糖尿病发展为糖尿病肾病的预防。高血糖是导致糖尿病发展为糖尿病肾病的主要因素。
  如果血糖控制不佳，长期存在的高血糖，会导致肾脏血流量增加，肾小球滤过率增加和肾脏体积增大。  但血糖控制后，肾脏可恢复正常。如果高血糖持续存在，肾脏受累得不到控制，会导致病情进一步恶化，导致临床糖尿病肾病，出现进展性的病理损伤。
  因此预防糖尿病肾病的关键应在于积极控制血糖，防止病情由糖尿病向糖尿病肾病进展。　　糖尿病肾病三级预防　　这是对糖尿病肾病病情发展的防治。  此时的防治手段应从控制肾脏病病情和糖尿病病情两方面入手。
  目前最有效的治疗方法是以微化中药治疗为主，及时的控制住肾脏病病情，修复受损的肾脏功能，阻止肾脏纤维化的进程，同时辅以西医治疗，控制高血糖、高血压、高血脂、高胆固醇状态。另外除了药物治疗，我们还应配合饮食治疗、运动治疗、心理治疗、糖尿病肾病教育等各种手段，积极地防控和延缓糖尿病肾病的并发症(主要是慢性并发症)的发生与发展，尽最大限度地减轻糖尿病肾病患者的痛苦，提高患者的生活质量。
    　　以上就是糖尿病专家为大家介绍的健康人如何预防糖尿病肾病的知识，希望可能帮助到您。以上内容仅供参考，如果您还有其他关于糖尿病方面的问题，可以咨询我们的专家，专家会为您详细指导解答。
  [收起]

    严格控制血糖：
血糖的高低和持续时间及严重程度与糖尿肾病关系密切。将血糖控制在接近正常水平，就很少出现糖尿病肾病。糖尿病肾病早期患者，口服降糖药物要首选格列喹酮。经饮食和药物不能控制或出现肾功能不全时，应尽早使用胰岛素，进行强化治疗或用胰岛素泵治疗。
  
合理计划饮食：
低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪饮食是糖尿病肾病的饮食原则。  一旦微量蛋白尿检查异常，就要减少或不食植物蛋白，如豆类和豆制品。可定量进食优质动物蛋白，如瘦肉和去皮鱼肉等。
  若肾功能明显异常，还要限制一些含钾较高的蔬菜和水果，如油菜、菠菜、西红柿、海带、香蕉、桃等。
在严格控制血糖的前提下，适当增加面食的摄入，以避免蛋白质和脂肪分解多。  大量蛋白尿、水肿和肾功能不全的患者，更应具体分析病情，明确病程分期，根据病变各期的病理生理变化特点，采取个体化的饮食方案。
  
科学规律运动：
糖尿病肾病的早期可进行以快步行走为主的有氧运动，每天至少在饭后运动一次，每次至少半小时，每周至少坚持五天。避免长时间强度非常大的能持续升高血压的运动。  若出现临床蛋白尿就不宜进行较强度的运动治疗。
  
有效控制血压：
可以使肾脏免于迅速衰竭。治疗应从限制盐的摄入、减轻体重、禁烟酒开始。通过严格的将血压控制在130/80mmHg之下，使肾功能下降速度得到缓解。多个研究和临床显示，用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可提供除控制血压之外的肾脏保护作用。
    
这类药物可改善肾血流动力学，抑制某些基因的表达，减少细胞基质的分泌并促进其降解，从而减少肾小球的硬化，减少尿蛋白，保护肾功能，延缓或逆转病程进展。
纠正血脂紊乱：
血中脂类升高会刺激肾小球囊增大，使肾病加剧。
  要采取综合治疗措施达到1999年亚太地区血脂控制良好的目标，即总胆固醇;1。  1mmol/L、甘油三酯。[收起]