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2016-02-24 10:05:06
在孕期,有少数孕妇转氨酶会升高,常见于早孕反应较重的孕妇(但也有些孕妇并无任何早孕反应,转氨酶也会升高)。一般...[展开]
在孕期,有少数孕妇转氨酶会升高,常见于早孕反应较重的孕妇(但也有些孕妇并无任何早孕反应,转氨酶也会升高)。一般只是转氨酶幅度升高,其他各项均在正常范围。在此种情况下,医生会询问孕妇有无恶心、呕吐、上腹部不适等情况,也会作肝脏触诊及叩诊,同时会了解妊娠时常规的化验即甲肝、乙肝、丙肝抗体的检查结果,如无自觉不适,肝脏不大,也无叩痛,甲肝、乙肝、丙肝抗体均为(-),那么医生会给孕妇开一些保肝类药物进行治疗或者不用药。
等再进行肝功复查时,许多孕妇的转氨酶就正常了。但如果转氨酶持续不降,或反而上升,或其他肝功出现异常,那么就要作进一步检查,包括病毒性肝炎标志物,如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝抗体或病毒检查,肝胆B 超等,了解转氨酶异常的原因,必要时还要作其他化验,如血氨胆、凝血功能检查等。
在妊娠期常见的肝脏疾病包括急慢性病毒性肝炎、妊娠急性脂肪肝、妊娠肝内胆汁淤积症、妊娠高血压疾病或感染引起的肝损害、H E U P 综合征、胆道疾病、少见肝硬变、肝癌等。
所以,即使妊娠早期肝功正常,只要出现呕吐、恶心、上腹不适等症状,或有损害肝脏的其他疾病时,均要随时作肝功能测定。 至于对胎儿是否有影响,则取决于肝脏的疾病种类。如果无肝脏疾病,只是暂时转氨酶升高,而无其他肝功指标异常,则对孕妇及胎儿的影响都不大。
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