体育疗法对脑卒中有何作用?
“发展体育运动,增强人民体质”,以及“生命在于运动”的口 号,是众所周知的。这是普遍性真理,不必赘述。对脑卒中这类疾病而言,体育疗法(或运动疗法)是具有积极 治疗作用的,为广大医务工作者所推广,为绝大多数患者所接受。 实践中可以看到显著的疗效。体育疗法的目的有两条:一是为了防病;二是为患者治疗,以 帮助患者改善功能活动和尽快康复。(1) 为预防脑卒中,应看到运动的重要性:长期坚持运动,改善 全身的循环功能状态、调整神经系统和肌肉的兴奋与抑制。 运动 中血压可稍提高,心跳加快、加强,与平静时相比有一定变化,但到 脑内的血流量,是按脑的需要调整供给,既不能少,也不能过多。 在运动中脑...全部
“发展体育运动,增强人民体质”,以及“生命在于运动”的口 号,是众所周知的。这是普遍性真理,不必赘述。对脑卒中这类疾病而言,体育疗法(或运动疗法)是具有积极 治疗作用的,为广大医务工作者所推广,为绝大多数患者所接受。
实践中可以看到显著的疗效。体育疗法的目的有两条:一是为了防病;二是为患者治疗,以 帮助患者改善功能活动和尽快康复。(1) 为预防脑卒中,应看到运动的重要性:长期坚持运动,改善 全身的循环功能状态、调整神经系统和肌肉的兴奋与抑制。
运动 中血压可稍提高,心跳加快、加强,与平静时相比有一定变化,但到 脑内的血流量,是按脑的需要调整供给,既不能少,也不能过多。 在运动中脑血管的收缩和扩张就与平时不同,使脑血管的舒缩功 能和耐受性得到适应性锻炼。
运动中消耗能量,使体内脂肪减少, 可防止肥胖;脂肪的充分利用,脂肪量下降,有利于预防脑动脉硬 化症。当然,激烈运动,过度运动,对老年人特别不适合。在激烈 运动时血压升高,容易诱发出血性脑血管病。
(2) 为治疗脑卒中,运动疗法可分为主动运动和被动运动:前者是患者能自己进行功能锻炼,患者意识清醒,无明显痴呆并有相 当的肌力,在医生指导下进行,目标是向着正常运动范围,换句话 说就是向着病前能完成的各种动作来锻炼。
活动的方式没有严格 要求,但不可太剧烈。后者是病情重,瘫痪明显,患者不具备自己 锻炼的能力,不能单独进行时,由专业医师或其他医务人员和家属 帮助做特定的肢体活动,尤其完全瘫痪的肢体,被动活动则更重 要。
比如,瘫肢常有水肿,长期卧床容易导致深静脉血栓形成,以 及机械性局部压迫引起压疮等。被动运动,对这些有肯定的效果。 局部按摩也常被采用并取得较好的效果。被动运动(亦称被动活动)须注意以下情况:不能用力过猛或过分轻柔。
用力过度可造成患者关节、肌 肉、肌腱的牵拉伤,甚至骨折,影响肢体的功能恢复;过分轻柔的手 法往往又难以奏效。 缺血性脑卒中可早期进行被动活动;出血性的要在恢复期 进行肢体锻炼,以防再发生出血。
原则上,由远端到近端逐个关节进行活动;该伸者伸直,该 屈者屈够度数,使达到功能位置。要循序渐进,持之以恒,逐步增 加强度,不可急于求成。无论哪种针刺治疗,医师总是强调要活动,长期的经验证 明,只有在“动”的条件下,才会有较好的疗效。
心脑血管病与动脉硬化有关,二者常常并存。因此,心肺功 能不良者,活动时间不可过久;被动运动可能有牵拉痛并引起血压 升高,所以要注意稳定血压。总之,在患者情况允许时,医生总是要求患者“多活动”。
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