如 何 治 疗 ？
由 于 药 物 引 起 的 癫 痫 称 为 药 源 性 癫 痫 。 可 引 起 药 源 性 癫 痫 发 作 的 药 物 有以 下 几 种 。( 1 ) 抗 精 神 病 药 ：几 乎 所 有 的 临 床 常 用 抗 精 神 病 药 物 都 可 以 引 起 癫 痫 发作 ， 发 生 率 约 为 1 % 。 抗 精 神 病 药 物 引 起 痫 性 发 作 的 危 险 因 素 有 ：① 有 癫 痫病 史 。 ② 有 药 物 引 起 痫 性 发 作 史 。 ③ 脑 电 图 异 常 。 ④ 突 然 改 变 抗 精 神 病 药 物的 剂 量 。 ⑤ 大 剂 量 抗 精 神 病 药 物 治 疗 。...全部
由 于 药 物 引 起 的 癫 痫 称 为 药 源 性 癫 痫 。 可 引 起 药 源 性 癫 痫 发 作 的 药 物 有以 下 几 种 。( 1 ) 抗 精 神 病 药 ：几 乎 所 有 的 临 床 常 用 抗 精 神 病 药 物 都 可 以 引 起 癫 痫 发作 ， 发 生 率 约 为 1 % 。
抗 精 神 病 药 物 引 起 痫 性 发 作 的 危 险 因 素 有 ：① 有 癫 痫病 史 。 ② 有 药 物 引 起 痫 性 发 作 史 。 ③ 脑 电 图 异 常 。 ④ 突 然 改 变 抗 精 神 病 药 物的 剂 量 。
⑤ 大 剂 量 抗 精 神 病 药 物 治 疗 。 ⑥ 头 部 外 伤 。 ⑦ 脑 叶 切 除 。 ⑧ 电 休克 治 疗 。 ⑨ 器 质 性 脑 病 。 ⑩ 多 种 抗 精 神 病 药 物 、 抗 痫 性 发 作 药 共 用 ， 胰 岛 素休 克 治 疗 。
例 如 氯 氮 平 等 。( 2 ) 抗 抑 郁 药 ：抗 抑 郁 药 很 少 引 起 痫 性 发 作 ， 但 抗 抑 郁 药 一 旦 引 起 痫 性发 作 ， 就 很 严 重 。 女 口 阿 米 替 林 等 。
( 3 ) 抗 癫 痫 药 物 ：抗 癫 痫 药 不 仅 能 治 疗 癫 痫 ， 也 可 引 起 癫 痫 发 作 。 主 要原 因 为 ：① 用 药 不 当 ， 无 原 则 的 多 药 治 疗 。
② 抗 癫 痫 药 物 过 量 或 中 毒 反 应 。③ 抗 癫 痫 药 物 的 矛 盾 效 应 。 如 卡 马 西 平 等 。( 4 ) 中 枢 神 经 系 统 兴 奋 剂 ： 许 多 兴 奋 性 药 物 的 滥 用 或 迅 速 停 药 可 以 引 起癫 痫 发 作 。
如 咖 啡 因 等 。( 5 ) 抗 微 生 物 制 剂 ：① 异 烟 肼 。 ② 抗 生 素 ， 如 青 霉 素 、 头 孢 菌 素 等 。 ③喹 诺 酮 类 ， 如 环 丙 沙 星 等 。
( 6 ) 其 他 药 物 ： 还 有 许 多 药 物 诱 发 癫 痫 发 作 ， 如 利 多 卡 因 、 心 得 安 、 巴氯 芬 、 左 旋 多 巴 、 溴 隐 亭 等 。药 源 性 癫 痫 常 常 是 自 限 性 ，一 般 不 留 有 严 重 后 遗 症 ， 因 此 停 药 是 消 除 药源 性 癫 痫 发 作 最 有 效 的 方 法 。
使 用 卡 马 西 平 时 ， 一 有 失 神 发 作 的 征 象 就 要 考虑 停 药 。 有 明 确 致 痫 作 用 的 药 物 在 使 用 过 程 中 即 使 仅 有 脑 电 图 痫 性 放 电 ， 也要 考 虑 停 药 。
多 数 情 况 下 ， 停 药 后 癫 痫 发 作 就 会 停 止 ， 不 需 要 长 期 使 用 抗 癫痫 药 物 。 如 果 是 药 物 中 毒 则 应 给 予 特 殊 的 解 毒 药 ， 必 要 时 给 予 血 液 透 析 、 血浆 置 换 术 或 换 血 疗 法 。
抗 胆 碱 能 药 物 中 毒 ， 如 果 一 般 抗 癫 痫 药 物 无 效 ， 应 给予 新 斯 的 明 治 疗 。 异 烟 肼 引 起 的 痫 性 发 作 ， 应 立 即 给 予 维 生 素 B6。收起
