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新农合大病二次报销如何办理

新农合大病二次报销如何办理

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2018-02-25

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    新农合大病二次报销要求:年度内“个人自付”部分累积超过超付线15000(各地标准可能不同)后,余下部分按比例报销(各地标准可能不同),可以即时结报医院直接报销或回当地保险公司办理。
  注:个人自付不包括目录外药品、治疗、诊疗等自费项目。以下为河南省标准,仅供参考: 大病保险起付线为1。  5万元,1。5—5万元(含5万元)部分按50%的比例给予补偿,5万元—10万元(含10万元)部分按55%的比例给予补偿,10万元以上部分按65%的比例给予补偿,年度内补偿封顶线为30万元。
  在省外住院的参合患者,经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围。  年度内,参合患者(含多次住院参合患者)只支付一次新农合大病保险起付线。
  起付线以上合规自付医疗费用只参加一次大病保险补偿,当次剩余费用不重复参与补偿计算。

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