急性细菌性鼻窦炎的防治措施与用药:1。初始治疗宜选用肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌敏感 的抗菌药物。在获知细菌培养及药敏试验结果后,必要时再加以调整。2。局部用血管收缩药,以利鼻窦内脓液引流。
3。疗程10~14d,以减少复发。4。用药参考如下。抗菌药物的选用与急性细菌性中耳炎相同,①初始宜口服阿莫西 林,如当地以流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、产屮内酰胺酶菌株多见 时,也可选用阿莫西林克拉维酸制剂口服。
②其他可选用药.....[展开]
急性细菌性鼻窦炎的防治措施与用药:1。初始治疗宜选用肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌敏感 的抗菌药物。在获知细菌培养及药敏试验结果后,必要时再加以调整。2。局部用血管收缩药,以利鼻窦内脓液引流。
3。疗程10~14d,以减少复发。4。用药参考如下。抗菌药物的选用与急性细菌性中耳炎相同,①初始宜口服阿莫西 林,如当地以流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、产屮内酰胺酶菌株多见 时,也可选用阿莫西林克拉维酸制剂口服。
②其他可选用药物有复方磺胺甲噁唑、第一代头孢菌素(头孢唑林头孢拉定等)、第 二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢匹胺等)。③青霉素过敏患者除 有青霉素过敏性休克史者外,确有用药指征时,可慎用头孢菌素。
羧甲唑林为拟肾上腺素药,有收缩血管作用,可减少血液渗 出。常用于过敏等原因所致的急慢性鼻炎或鼻窦炎。 滴鼻孔内。2~4 滴/次,2次/d。使鼻腔引流,有利于鼻窦的引流。复方呋喃西林麻黄碱滴鼻液(呋麻合剂)既对局部黏膜有消炎作 用,又对鼻黏血管呈收缩作用,多为医院内部制剂。
滴人鼻孔内1~2 滴,3~4次/d。止痛退热,可用复方阿司匹林、安乃近、罗非昔布 氯诺昔康等。 -5。中医治疗可选用鼻炎康[、藿胆丸(片、滴丸)、鼻窦炎 口服液通窍鼻炎颗粒(胶囊、片)等,此外,医保乙类品种香 菊胶囊(片)、辛芩颗粒(片)、鼻舒适片、鼻炎片(滴剂)等也有一定 效果。
6。若上述治疗2周未见效,有条件可行上颌窦穿刺术治疗。[收起]