左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，左侧精索内静脉下段位于乙状结肠后壁，这些解剖结构，使左侧精索内静脉容易受压，并增加静脉回流阻力，这些因素导致左侧精索静脉容易发生静脉曲张。瓣膜功能发育不全，静脉丛壁的平滑肌或者弹力纤维薄弱，这些综合因素导致左侧精索静脉发生曲张率高于右侧，这就是引起的原因。
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