如何对小儿颅内高压综合征降低颅内压？

如何对小儿颅内高压综合征降低颅内压？

2018-03-24 03:41:15 举报

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匿名

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    高渗性脱水剂提高血浆渗透压，使脑间质液内的水分吸收人血。(1) 20%甘露醇:最常用的药物，每次0。5~lg/kg,每4~6 小时一次;严重时还可增加到每次l~2g/kg，2~4小时一次;脑疝发生后,可每次2g/kg,临时应用2~3次。
  20%甘露醇静脉注射,10分钟发挥作用,30分钟达髙峰，维持时间3~6小时。  在新生儿，尤其早产儿甘露醇导致颅压骤降，可发生颅内出血;活动性颅内出血最好不用;用药3~6小时后可出现颅压反跳性增高，因此不能骤停。
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    高渗性脱水剂提高血浆渗透压，使脑间质液内的水分吸收人血。(1) 20%甘露醇:最常用的药物，每次0。5~lg/kg,每4~6 小时一次;严重时还可增加到每次l~2g/kg，2~4小时一次;脑疝发生后,可每次2g/kg,临时应用2~3次。
  20%甘露醇静脉注射,10分钟发挥作用,30分钟达髙峰，维持时间3~6小时。  在新生儿，尤其早产儿甘露醇导致颅压骤降，可发生颅内出血;活动性颅内出血最好不用;用药3~6小时后可出现颅压反跳性增高，因此不能骤停。
  婴儿、心衰患者减量慢速给予。⑵10%甘油氯化钠:每次0。5~lg/kg,每2~4小时一次。甘油氣化钠的分布、消除速率较甘露醇快，即刻降压作用较快但作用时间短，无反跳。  与甘露醇联合用药可提高疗效，减缓甘露醇的反跳。
  静脉注射有时发生急性溶血或肾衰的风险。颅高压控制后改用相同剂量的50%甘油氣化钠口服,15~30  分钟开始利尿,30分钟最强，持续时间为甘露醇2倍，可维持 24小时。[收起]