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2018-03-14 12:20:33
利尿药是一类相对安全有效的治疗药物。常见的主要不良反应有:
1。水、电解质紊乱因利尿药作用可使细胞外液量减少，血液浓缩，长 期用药则可发生电解质紊乱，如低血钠、低血钾或高血钾、低氯性碱中毒等。 在与强心苷联合应用治疗心力衰竭时，可因低血钾而诱发强心苷中毒，发生 心律失常。 在治疗晚期肝硬化、腹水时，常可因低血钾而诱发肝昏迷，...[展开]
利尿药是一类相对安全有效的治疗药物。常见的主要不良反应有:
1。水、电解质紊乱因利尿药作用可使细胞外液量减少，血液浓缩，长 期用药则可发生电解质紊乱，如低血钠、低血钾或高血钾、低氯性碱中毒等。
在与强心苷联合应用治疗心力衰竭时，可因低血钾而诱发强心苷中毒，发生 心律失常。 在治疗晚期肝硬化、腹水时，常可因低血钾而诱发肝昏迷，故应 注意血钾平衡。
2•高尿酸血症大多数利尿药可抑制尿酸的排泄，导致高尿酸血症而 诱发痛风。
3•耳毒性大剂量静脉注射强效利尿药时，有时可发生耳鸣、听力下 降或暂时性耳聋等症状，这与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变或与耳 蜗管内基底膜上的毛细胞受损有关。
4。
胃肠道反应强效利尿剂有时可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症 状，甚至可以引起消化性溃瘍和出血。
5•过敏反应偶可发生皮疹、粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血、 过敏性间质性肾炎及胰腺炎等。
6。
噻嗪类利尿药可干扰糖代谢，抑制胰岛素的作用而使血糖升高。
7。 噻嗪类利尿剂可使肾小球滤过率降低，导致肾功能不全，故在肾小 球滤过率<25ml/min时应慎用。
8•低效利尿药常可引起血钾升高，部分药物可有嗜睡、精神失常、共济 失调、内分泌激素失调等，一般为可逆性。[收起]
